您好,感谢您的信任和耐心等待,根据您提供的信任,帮您分析病情如下:
咳嗽的原因很多,根据咳嗽的表现特点,从病程、性质、时间、节律等对咳嗽进行分类,对疾病的诊断有重要帮助:
一、咳嗽病程:
1、急性咳嗽:时间<3周;
急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。
2、亚急性咳嗽:3-8周,最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、鼻窦炎、支气管哮喘等。
3、慢性咳嗽:≥8周,常见原因为:如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、肺炎、肺结核、肺癌、哮喘、鼻后滴流综合征、胃食管反流性咳嗽,心理性咳嗽等。
二、咳嗽性质:
1、干咳:咳嗽无痰为干咳,刺激性干咳多见于慢性喉炎、支气管异物或肿瘤、轻症结核或支气管内膜结核、胸膜炎、外耳道刺激等;肺部支原体感染也会引起较长时间的刺激性咳嗽。治疗高血压的药物如卡托普利、依那普利等,有引起干咳的副作用。
2、湿咳:咳嗽有痰为湿性咳嗽,多见于支气管感染、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核有空洞者等。
三、咳嗽时间:
1、晨咳:多见于上呼吸道慢性炎症,慢支或支气管扩张患者,这是因为体位的关系,平卧时,支气管分泌物潴留于支气管内,晨起后 会刺激支气管引起咳嗽,以排出分泌物。
2、夜咳:夜间咳嗽多见于肺结核与慢性左心功能不全患者。晚上躺下时咳嗽加剧,与体位改变,痰液刺激有关,多见于上呼吸道慢性炎症,慢支或支气管扩张患者,意义同晨咳;
四、咳嗽节律:
1、单声咳嗽,见于喉炎、气管炎、吸烟及早期肺结核患者;
2、阵发性与痉挛性咳嗽,见于异物吸入、百日咳、哮喘、支气管内膜结核与支气管肿瘤等;
3、连续性咳嗽,多见于支气管与肺部炎症。
病情回顾:以阵发性夜间干咳为主,活动后会想吐,并且睡前有饮酒的习惯。
病情分析:
您男友日常工作压力大,睡前需要饮酒,以夜间阵发性咳嗽为主,目前暂时考虑咳嗽的性质还是符合胃食管返流性咳嗽。
您男友的身高,标准体重应该在64kg左右,目前您描述的活动后气喘想吐,暂时考虑与体重过重有关,但是不排除一种心功能差的表现,建议您男友必要时去医院做个体检。怕热,很会流汗,应该是体虚的表现,建议可以喝一点参茶补气,情况可能会改善。
建议:
1.首先您这段时间进食应该是容易消化的食物,睡前2小时不吃东西,不要吃过油的食品,少吃巧克力,不喝咖啡及酒,避免吃过热、过冷和刺激性较大的食品。每次进食只能是七八分饱。建议睡前暂时不要饮酒了。
2.同时日常注意不穿紧身衣裤,腰带不要系得过紧。饭后不要平卧、弯腰、下蹲、屏气等。保持大便通畅。睡觉时将床头垫高与床面保持20°,仅将枕头抬高无效,一定要将上半身体抬高。
3.稍后会发一个电子处方给您,建议先服用观察观察,如果咳嗽一直无法缓解,建议及时去医院完善血常规,胸部CT ,肝肾功能等相关检查。
4.建议应该从事适当体育锻炼,多进食维生素C含量比较高的食物,避免熬夜。
4.对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹等。
希望我的回答能够为您提供帮助,祝您早日康复!