问题详情

您好，感谢您的信任，根据您提供的病史目前初步判断孩子为急性胃肠炎。血常规有问题吗？最好把血常规拍上来看一下，在现在的季节，很多病毒、细菌，比如轮状病毒、诺如病毒、星状病毒等，均可以引起孩子发热、腹泻的症状。目前的治疗方案是以对症处理为主的综合治疗措施。初步建议如下：
1.可以给孩子口服益生菌，改善肠道菌群，让有益菌在肠道发挥作用，促进肠道物质代谢，促进肠道免疫细胞成熟，让肠道消化，吸收，运动，改善腹泻，消化不良等症状。比如布拉氏酵母散，双歧杆菌 妈咪爱都可以。
2.如果孩子因腹泻而导致尿量稍减少的情况下，您可以给孩子口服补液盐，补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。
3.如果孩子后续仍有反复发热、腹泻，建议最好给孩子查一次大便常规（挑取大便中不好的部分，比如含有鼻涕样的部分进行化验），通过看大便常规里面是否含有较多的红白细胞来综合判断是否存在肠道的炎症。
4.因大便次数多，所以要加强臀部护理，及时清洁。
5.发热的处理：如果孩子体温没有超过38.5度，则多给孩子喂温开水、补液盐等。如果孩子的体温超过38.5度，且孩子伴有明显的不适感，您可以给孩子使用退烧药，六个月的以下的孩子仅推荐使用对乙酰氨基酚滴剂（每天可用至4次，如果体温大于38.5度，且距离前一次服用退烧药的时间已经超过6个小时，您可以再一次给孩子口服）。
6.观察：孩子年龄小，病情变化相对比较快，您需密切观察孩子的病情，包括体温情况，腹泻有没有加重，有没有出现尿量减少等较明显的脱水表现，有没有出现嗜睡，有没有阵发性哭闹不安，以及孩子的精神和胃口情况，如果出现加重，需要及时去医院就诊。

从血常规来看，孩子属于病毒感染性疾病，按照孩子的年龄段来看，目前出幼儿急疹有一些偏小，大多数都会在六个月以上出幼儿急疹，不过也不排除有个别孩子出的早一些。幼儿急疹也属于病毒感染性疾病，不管出不出幼儿急疹病毒感染规律都是一样的，都有自限性，疗程7到10天左右，一般3到5天体温可降至正常，目前总体的治疗方案是服用益生菌，发热时候对症处理就可以了，观察3到5天，如果三天以后孩子体温仍然没有下降的趋势，需要再次复查血常规。