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您好，感谢您的信任！
您的提问我已经收到，但有些地方我还不是很清楚，麻烦您补充一下以下病史，这样我才能更好的帮助您！
请您完整补充下列提问的内容。

宝宝在6个月前是混合喂养还是母乳喂养？为什么从半岁后改成纯奶粉喂养？
宝宝出生体重是多少？6个月体重是多少？现在体重是多少？
现在大便是几天一次？
在便秘前（也就是6个月前）大便具体情况是什么样的，每天几次，是什么样大便？
宝宝每天喝水量是多少？

2岁前体重增长主要是靠奶，体重增长不理想，主要就是奶量不够，母乳质量不好，或食物过敏所致。
1岁前每天奶量应该达到800ml。如果辅食吃得好，每天2～3顿辅食，且体重增长理想，奶量可以维持在600～800ml.
宝宝奶量还是没有达标的。

满月后正常大便应是一天1~2次大便或1~2天一次大便，偶尔3天一次也可，应为金黄色软便，宝宝拉臭臭的时候不痛苦，没有哭闹。
如果便秘是添加辅食后出现，要考虑辅食原因，尽量找到导致便秘的辅食并避免。家长们在给宝宝添加辅食时一定要遵循由一种到多种、由少到多的原则，切莫过于心急。
必要时化验过敏源，食物过敏也会导致便秘及体重增长不理想。
缓解便秘关键是要给宝宝多喝白开水，这么大宝宝每天最少喝100～200ml 白开水，便秘时喝水量应该更多。
给宝宝按摩按摩肚子，有利于肠蠕动。
益生菌可以吃，但对便秘的效果不如腹泻。之前服用过益生菌，没有效果，也没有必要再尝试。
可以用一段时间缓泻药物（如乳果糖等）。乳果糖一次5ML，早上一次服用，等宝宝能自行排便，一天1～2次稀糊便后，减量到2.5ML维持一段时间。同时应用上述措施，多管齐下，待数周见效后，停掉缓泻药物，形成正常大便规律。
乳果糖、开塞露等所有治疗便秘的药物，都是“治标不治本”，如果不解决宝宝饮食习惯+多喝水，停药后，便秘会再次出现。

从您的描述来看，宝宝不是因为积食导致的便秘及体重增长不理想。
宝宝早上醒了吃一顿奶，在10点左右吃一顿辅食。在午睡前后吃1～2顿奶，在下午吃一顿辅食。在晚上睡觉前吃一顿奶，再吃一顿夜奶，这就每天4～5顿奶，及2顿辅食。

女宝，出生体重第75百分位（标准平均值在第50百分位），6个月体重在第55百分位，现在体重在第40百分位。看宝宝体重曲线是在下降的，宝宝体重增长不理想。还是需要找找奶的因素。
如果宝宝一次只能吃120ml奶（建议更换不同奶瓶奶嘴，可能出奶快些，一次吃奶多谢），可以增加吃奶次数。
宝宝已经11个月，每天吃2顿辅食是合适的，没有必要减辅食次数。否则1岁后吃饭也会是一个大问题。

攒肚是满月后正常的生理现象，但持续时间不超过1个月。如果持续时间长，要考虑是便秘，而不是攒肚。因为一旦形成长时间不排便习惯，随着奶量增加或辅食的添加，食物残渣增多，攒肚一定会变成便秘的。
宝宝大便的表现就是如此。所以宝宝排便规律从出生后就间隔时间长，已经好几个月，所以不可能治疗几天或十几天就能调整正常的排便规律。
便秘是受饮食、喝水、运动影响。便秘的治疗是老生常谈，贵在坚持。
宝宝更换成奶粉后体重就增长不理想，而且有便秘，最有可能是奶量不够，喝水量不足造成的。
最好化验过敏源（需要取静脉血，不需要空腹。建议化验IgE过敏源），过敏的食物需要严格避食。
增加宝宝奶量。
同时需要增加宝宝喝水量。也是需要少量多次。

乳果糖只是促进肠蠕动，服用数月对宝宝没有什么影响。单纯改善饮食+喝水，排便不会很快恢复，会影响宝宝生活质量。所以同时配合乳果糖，促进排便。乳果糖可以连续用1～3个月，慢慢减量，维持一段时间。甚至用药使用可以更长。
便秘的危害更大。便秘危害会导致粪便毒素再吸收，会导致使肝脏的负担加重，体内毒素得不到及时排出，这样会使机体内分泌系统功能失常；会诱发胃肠神经功能紊乱，导致腹胀、食欲减退等症状；可直接引起或加强肛门直肠疾患，如直肠炎、肛裂、痔疮等。

治疗便秘及预防便秘反复的关键还是改善饮食+多喝水。

可以先增加每天奶量到800ml，再观察1个月，看体重是否在追赶。
下载婴儿生长发育曲线表，看宝宝体重曲线是否再增加（当然不可能1个月就追赶到正常，但要开始增加体重）。

复合凝乳酶胶囊是促进消化的，可以给宝宝吃。饭前给宝宝服用，至少要服用1～2周，才能看出效果。给婴儿服用是没有问题的。

对于这么大宝宝，血红蛋白在110以上就是正常。宝宝没有贫血，不需要额外补充补铁药物。平时多吃富含铁的食物就可以，比如红肉、肝、蛋黄、米粉、奶粉等。

剩下两个化验单，一个是血生化没有问题。一个是维生素D含量，也在正常范围内。所以宝宝每天补充维生素D，多晒太阳，就可以。