2020年06月06日
第1次提问
尿血,尿急,尿频,有灼烧感
2020年06月06日
郭小芳医生
您好,您得提问已经收到了,谢谢您的信任。从您提供的信息来看,您有尿频尿急,还有排尿痛,同时伴有血尿,初步考虑您目前为尿路感染。
尿路感染根据感染的部位不同,可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,一般超过39℃,伴有腰痛、全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛,偶有发热。
如果您没有发热的话,考虑目前为下尿路感染,也就是急性膀胱炎。如果您目前方便的话,建议您就近医院完善尿常规、尿培养和泌尿系彩超,做尿常规的目的是为了明确是否感染;泌尿系彩超的目的是为了明确泌尿系统有没有肾结石,肾囊肿,梗阻等尿路感染复杂性因素,有必要的话需要给予处理;尿培养的目的是为了培养尿里的致病菌,通常尿路感染都是杆菌,但是也有少见菌,经验性抗炎都是治疗杆菌的药物,如果效果不好的话,尿培养结果出来后可以根据药敏结果调整消炎药。

如果您现在不方便到医院就医的话,我们只能根据经验性用药。
考虑感染,首先多喝水勤排尿,增加尿量,不断冲刷尿道,排菌治疗;同时,如果肾功没有异常,在没有计划备孕,没有过敏的前提下,可以选择头孢类抗生素(头孢克肟)或者左氧氟沙星(一种即可),同时搭配三金片或者热淋清颗粒(一种即可)等清热解毒中成药,服用三天,如果有好转,那么就继续服用一周后停药;如果症状加重,那就只能就近医院完善相关检查,必要时静点药物抗炎治疗了。

您的阴道分泌物有异常么,因为女性生理结构特点,尿道短,距离阴道口近,很容易交叉感染,如果有异常,建议咨询我们平台妇科医生,是否需要干预治疗。

一定要多喝水,勤排尿,这一点很重要,这样才可以更好的冲刷尿路,排菌治疗。开始由于感染存在,尿量增加可能会不舒服,但随着感染逐渐被控制,症状就会缓解了。尿路感染跟感冒一样是可以治愈的,所以不用担心,抗炎彻底就可以了。

以上是我的回答,希望对您有帮助,我也会为您提供处方建议,您可以作为参考,如果您有其他疑问,我们可以再沟通。
第2次提问
备孕的情况下吃消炎药有什么影响呢
2020年06月06日
郭小芳医生
您好,正常来说,药物会有一定得代谢周期,如果在备孕期的话,如果在用药期间怀孕了,像左氧氟沙星可能对胎儿有一定的影响,是不建议口服的。头孢类的影响可能就会小一些。如果您有在备孕的话,选择抗生素就需要慎重一点。
第3次提问
可以确定没有怀孕,但是下个礼拜排卵期同房备孕没关系吧?还有饮食有啥注意的?
2020年06月06日
郭小芳医生
您好,因为您目前是有尿路感染,我们一般建议在感染没有控制的情况下,是不建议有性生活的。因为女性在性生活时,有可能会把尿道口的细菌挤压进尿道中,导致感染加重。

饮食方面其实主要就是忌辛辣,其他饮食没有太特别的要求。另外就是一定要多饮水,勤排尿,不要憋尿,不要久坐。