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您好，收到信息，认真阅读了化验报告及胸部CT报告。
从您给出的信息可见，患者男性，42岁。2019.10月胸部CT+三维重建提示右肺中叶及左肺上叶舌段少量纤维化灶。本次查体发现血非小细胞肺癌相关抗原3.65，铁蛋白360.8。这两项高于正常值。
目前考虑：血肿瘤标志物增高。
为了更好的分析情况，请您补充一下信息：1.以前有无其他疾病？因为血肿瘤标志物增高的影响因素颇多，有些疾病也会增高的，了解这些是为了更好的的分析情况。2.现在有无其他不舒服的表现？如咳嗽咳痰，声音改变？等等。

您好，收到信息。
首先，说一下血的肿瘤标志物，这是一个参考指标，对于大部分恶性肿瘤，血肿瘤标志物会增高，多超过2倍或以上，但也有一部分恶性肿瘤，血肿瘤标志物并不高。这说明肿瘤标志物增高不绝对是恶性肿瘤。另外，肿瘤标志物增高的原因较多，可是恶性肿瘤，也可是炎症、感染、息肉等等原因。
因此，我们一方面要重视查找原因，特别是有家族史，更应该重视。但也不要紧张，分析一下，并定期复查。
1.2019.10月刚查了胸部CT，已经半年，现在可以复查，建议仅查胸部CT，一般的薄层平扫即可，看一下胸部CT有何发现，再决定下一步检查。从专业角度看不同的疾病要用不同的CT方法，既要诊断疾病，也没有必须过度。
2.超薄CT对于肺纤维化是应该做的，对于筛查肺部占位没有太大意义，肺部增强CT，对于发现肿物后再考虑做，直接做增强CT没有诊断意义。因为从发现肺恶性肿瘤的角度，即使是增强CT，也需要和没有增强的平扫对比着看。
3.对于肿瘤标志物的复查间隔，3个月至半年复查即可，如果要做应该做全，包括癌胚抗原，鳞状细胞相关抗原，细胞角蛋白19片段，神经烯醇化酶，胃泌素释放前体。第一次间隔3个月，如果无明显变化，以后半年至1年即可。主要目的是检测动态变化。
4.对于铁蛋白，这个指标影响因素颇多，特别是感染、炎症均可增高，在检查时要注意近期的身体变化，有时不注意的情况也会增高的。如胃炎，胆囊炎，包括上呼吸道感染也会增高。
5.对于血肿瘤标志物的检查，间隔3个月至半年即可。胸部CT建议一年复查一次，如果有症状，或者血肿瘤标志物增高明显，特别是超过2倍或以上者，随时复查。
6.得知您血糖高，近期在减肥，建议要合适饮食，不要饿着，每顿吃8分饱，增加运动量。单饿着，这样对身体不利，有时会事得其反。
建议规律生活，合理饮食，适当运动，保证充分的睡眠。
上述仅供参考，谢谢您的信任。

您好，收到信息。
1.如果有肺纤维化也要复查，就直接查超薄胸部CT吧，以免查两次。
2.对于铁蛋白，目前没有其他金指标，定期复查即可。
3.目前对于筛查肿瘤，一般采用血肿瘤标志物和低剂量CT，如果有需要建议查胃镜及肠镜。腹部核磁范围较大，目前不好具体定位，建议先考虑胃镜肠镜或定期复查。特别需要时，可考虑做全身PET-CT。
PET-CT是通过恶性肿瘤有高代谢特点，检查肿瘤的高代谢来诊断恶性肿瘤，多用于其他手段诊断不清楚时采用，一般不作为常规选择。但和其他各种检查一样，都有其局限性。
对于仅仅是肿瘤标志物增高，建议定期复查，还有就是规律生活，调整好身体，再复查。
上述仅供参考，谢谢您的信任。