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您好，感谢您的信任，根据您描述的情况，考虑为单纯月经性偏头痛，是指偏头痛发生只与月经存在密切的时间关联，其发生时间段是从月经开始前的2日至月经出血第3日(月经周期的-2日到+3日)。

根据您的服药效果来看，这些药物控制效果都不佳，这也符合月经性偏头痛的治疗经验。月经性偏头痛的初始治疗应与发生在其他时间的偏头痛相同，即在轻度疼痛阶段早期给予快速起效的曲坦类药物。一般是使用长效曲坦类药物，一日2次，在预期月经前的2日开始给药，并持续使用5日。

整体来讲：
对于轻度偏头痛，医生可能建议使用非处方药物，例如对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生。其中萘普生用来月经期偏头痛止痛，效果可，首次 0.5 g 以后一次 0.25 g，必要时每 6～8 小时 1 次。
对于更严重的偏头痛，使用处方药物会有帮助。一些药物(如曲坦类药物)有助于缓解偏头痛发作引起的疼痛，另一些药物有助于减少偏头痛发作频率，还有一些药物能改善伴随偏头痛的剧烈恶心或呕吐。

曲普坦类药物每个地方有的药物总类不同，我们经常使用的是佐米曲普坦，治疗偏头痛发作的推荐剂量为 2.5 mg(一片)。如果 24 小时内症状持续或复发,再次服药仍有效。如需二次服药,时间应与首次服药时间最少相隔 2 小时。服用本品 2.5 mg(一片),头痛减轻不满意者,在随后的发作中,可服用 5 mg(二片)。通常服药 1 小时内效果最明显。偏头痛发作期间无论何时服用本药。都同样有效,建议发病后尽早服用。反复发作时,建议 24 小时内服用总量不超过 15 mg(六片)。

所以你这样的情况，每次月经都痛的话，可以来之前2天开始尝试佐米曲普坦，早晚各一粒，连吃5天停药。（该药是明确针对偏头痛患者用药，本药耐受性好。不良反应很轻微/缓和、短暂,且不需治疗亦能自行缓解。可能的不良反应多出现在服药后 4 小时,继续用药未见增多。最常见的不良反应包括:偶见恶心、头晕、嗜睡、温热感、无力、口干。感觉异常或感觉障碍已见报道。咽喉部、颈部、四肢及胸部可能出现沉重感、紧缩感和压迫感(心电图上没有缺血改变的证据),还可出现肌痛、肌肉无力。）

另外针对于月经性偏头痛，因为考虑是因为月经期雌激素水平低所致，对于需要避孕的月经性偏头痛女性、对非特异性治疗方法无反应的月经性偏头痛女性，以及月经性偏头痛合并需要使用雌激素疾患的女性，我们建议给予以雌激素为基础的预防性治疗。我们的初始方法是给予延长周期的雌-孕激素避孕药片或10μg炔雌醇制剂；我们的第二选择是月经靶向的雌激素补充。因为涉及到激素调节和避孕，这一块可能还需要在妇科医生指导下使用。

月经期偏头痛也许雌激素替代治疗可能会有较长效的效果，但是相关的用药时长和与生理避孕相关的调节问题就复杂很多，轻症患者可以试一下萘普生，中重度患者可以用曲普坦。没有一劳永逸的治疗，所以相应的治疗方案都是根据疼痛程度来协调用药，疼痛影响生活作息的话，硬扛不用药也是没用的，有些还容易从轻症变成中重度患者。

祝好！