问题详情

您好，感谢您对我的信任！您发来的眼部病情介绍和眼部照片我详细看了。目前初步判断有可能是患眼眼皮边缘发生了麦粒肿。

我一会儿询问几个和眼部病情有关的问题，请您再等待一下，大概10-20分钟左右，您先等我发完再补充信息。

这条信息您先不用回复。

您好！谢谢您对我的信任。

1 您25岁，患眼卧蚕位置肿并伴有痛感3天，特别是在睁眼闭眼时。

从您发来的眼部照片看，您患眼下眼皮边缘，近外眼角处有些肿胀（图片中红圈内位置）。

目前看，您患眼的病情考虑是下睑缘局部麦粒肿。

2. 在进一步判断您的眼部病情，分析发病原因，给出综合治疗建议前，我需要询问您几个相关问题。请问：

① 您患眼疼痛最明显部位是否是我在图片中标准的红圈内？还是更靠外的外眼角附近？
您用手指触摸和轻压有疼痛的部位时，是否触痛和压痛很明显？

② 您最近4-5天内有没有熬夜、睡眠差的情况？有没有焦虑、上火的情况？有没有连续长时间看手机，熬夜看手机的情况？有没有吃辛辣刺激性食物？

③ 您患眼白天时有没有明显眼部分泌物？晨起时是否有较多眼部分泌物？

④ 您正常睁眼睛时，患眼下睑缘红肿是否明显？

你好，补充信息已经了解，稍等一下，我会在下一条详细回复（预计20分钟内），在我回复前暂时不要回我信息，以免浪费追问机会。

您好！您补充的信息我详细看了。

1.根据您描述的眼部症状、补充的信息，发来的眼部照片综合判断，您的眼部病情是典型的患眼下睑缘外侧局部麦粒肿，同时并发了细菌性结膜炎。

2. 发病原因与您近期经常熬夜，睡眠差、焦虑、上火有直接关系。

3. 麦粒肿俗称“针眼”，在青年人群中较常见。通常见于熬夜，睡眠质量不佳，长时间疲劳用眼，焦虑（上火）、饮酒等诱因（也有少数患者难以找到相关诱因）导致的睑缘皮脂腺或汗腺，或者睑板腺开口处的局部化脓性炎症，通常疼痛和压痛明显。麦粒肿的部位通常靠近于眼皮边缘。

有些轻度早期麦粒肿，经过综合治疗可以逐渐减轻和消退。

也有些麦粒肿在治疗过程中仍然会有所发展，麦粒肿会向皮肤面发展，有时发病5-8天时，皮肤面会形成白色脓点样改变。随着时间的延长，皮下脓（早期皮下脓没有液化）会液化，脓点处会自行破溃，患处会有少许脓液自行流出，脓液流出后，麦粒肿疼痛感或明天减轻，红肿也会减轻，通常在1周内会逐渐痊愈和恢复。

4. 您目前的眼部病情治疗建议：

① 建议双眼每天做眼睑热敷3-4次，如果出现睑缘白点破裂流出少量脓液，这时停止热敷（麦粒肿治疗过程中也有可能不出现脓点，经治疗逐渐减轻和痊愈）。
建议选择用一次性蒸汽热敷眼罩做眼睑热敷。一次性蒸汽热敷眼罩操作方便，热敷时局部温度稳定（40-45度），安全。
每次热敷20分钟左右。通常需热敷7-10天。眼睑局部热敷可改善眼睑局部微循环，减轻炎症反应，可改善睑缘处皮脂腺和汗腺功能，促进皮脂腺和汗腺开口通畅，使局部疼痛感减轻。
眼睑热敷在眼睑皮下已有脓样物的情况下，可加快脓样物液化，促进脓液排除，使外麦粒肿较快康复。
—————眼睑热敷时治疗麦粒肿最确切有效的方法。

② 患眼点治疗麦粒肿和细菌性结膜炎的抗生素滴眼液。睡前涂抗生素眼膏。
患眼点可乐必妥滴眼液4-5次，睡前下睑结膜囊内（下眼皮里面）涂1滴氧氟沙星眼膏。用眼药治疗7-10天。
（建议点滴眼液在眼睑热敷之后20分钟以上再点眼）

点滴眼液时，先清洗双手后擦干，然后轻仰头，用手指轻轻扒开下眼皮，将滴眼液点在下眼皮和眼白之间（称为下睑结膜囊），点1滴。点后轻闭双眼5-8秒。
点在下睑结膜囊内的滴眼液会均匀的在上下睑结膜囊内流动，均匀分布于角膜、球结膜和睑结膜表面。
（氧氟沙星眼膏呈稀薄透明状，点眼方法同点滴眼液一样）

③ 在饮食和生活方面：
A 避免食用辛辣等刺激性食物；避免饮酒。
B 尽可能的作息规律，避免熬夜，提高睡眠质量。调整情绪，减轻压力。
C 患眼麦粒肿未痊愈时，建议避免疲劳用眼。连续看电脑30-40分钟左右时，建议休息10-15分钟，休息时多看远处。连续看手机10-15分钟时，建议休息10分钟。避免夜间连续长时间看手机。

希望我的分析和建议能对您有所帮助。

在京东商城搜索“无香型 一次性蒸汽热敷眼罩”，可见多种相关产品，可任选一种。图片供您参考。

麦粒肿示意图（图1），不同程度麦粒肿眼部照片（程度相对重一些）供您参考。