2020年07月09日
第1次提问
三岁男孩悬雍垂尖呈W型,发音个别字不清楚,比如哥哥是叫多多,外公叫外东,其他都发音很清楚,这个怎么办,
2020年07月09日
邹波医生
您好,非常感谢您的信任
您的描述我已仔细查看,您说的孩子伸舌呈W型,这是舌系带过短的表现。
1. 舌系带过短是一种常见的先天性口腔畸形, 表现为舌系带与舌腹或口底黏膜的附丽点前移, 使得舌前伸、上抬或左右摆动受限, 勉强前伸呈“W”形。一般随着生长发育,舌系带的位置会慢慢恢复至正常。
2. 一般认为舌系带过短会影响卷舌音的发音,就是zh,ch,sh,r,比如 是,正,吃等字符。根据您的描述,孩子主要是哥哥,外公发不清楚,这并不是翘舌音,应该还是考虑发音不准确,您可以多教一教孩子正确的发音。
3 舌系带过短一般需要手术矫正,根据您的描述,孩子发音还是可以,也可以暂时观察,并不急于手术,多训练一下就可以。
希望以上回答对您有所帮助,谢谢。
第2次提问
不是舌尖,是悬雍垂,就是老人说的小舌
2020年07月09日
邹波医生
您好,非常抱歉,如果方便可以拍个照片上传一下。
一般来讲悬雍垂尖呈W型应该就是比较轻度的腭裂。腭裂是比较常见的先天性畸形,可单独发生也可与唇裂同时发生。按严重程度一般可以分为三度,一度就是软腭裂或者仅限于悬雍垂裂开。
腭裂由于软腭肌群发育不良,腭咽闭合不全,也会影响发音的,多伴有过度的鼻音,就是平时说的腭裂语音。一般来讲,腭裂是需要手术治疗的,孩子三岁左右,是可以手术的。
希望以上回答对您有所帮助,再次向您表示歉意。
2020年07月09日
第3次提问
没关系,可能我表述不太清楚,还想问一下,如果不手术会有什么影响,假如手术的话有什么风险
2020年07月09日
邹波医生
您好,感谢信任
如果不手术主要影响的是发音,这个根据您的描述,孩子大部分音节都能说清楚,可能影响并不是太大,发不清楚的音节可以多训练一下,应该会有明显的改善。
还有就是腭裂患者有可能会伴随着颌骨的发育异常,因此腭裂的治疗并不是单纯的手术,需要一个分阶段的综合序列治疗。现在可以考虑手术关闭裂隙。之后如果发现咬合或者牙列不齐等现象,可以后期进行矫正。孩子只是软腭裂,应该问题不大。
至于您说的手术风险,比如全麻的风险,比如喉痉挛、吸入性肺炎等等,当然发生的几率比较小,术前需要进行全面查体,排除全麻的禁忌症。单纯手术的风险比如出血、术后再次裂开等等。您也不用过于担心。
希望以上回答对您有所帮助,谢谢

TA的问答

有口臭,刷牙后很短时间又有了医生您好,我大概从初中开始(现在大三)察觉自己有口臭现象,吃点东西会缓解,但很快味道就会返上来,高中通过保健品调理过一段时间没有缓解,最近口臭现象加剧,我觉得已经影响了我的日常生活,因为我现在在整牙,吃过东西就会刷牙,很注意口腔卫生,我的牙医也说我没有什么坏牙现象,之前洗过牙,但对口臭现象没有缓解,我怀疑是因为消化道的问题,我从初中开始一饿大了就会胃疼的难受,吃过饭后会频繁打嗝,已经计划去消化道科检查一下,想问下医生我这种情况可以排除口臭是由口腔问题引起的吗?我现在26岁,男生,幽门螺旋杆菌监测是 50(没有幽门) 症状描述:口臭,有异味,经常打嗝,每次吃完饭后就经常打嗝,吃完后休息会再还会偶尔打嗝,打出来发味道就很难闻,每天中午午休,早上醒来后感觉口腔很难闻,味道都很重,中午平时趴在桌子上睡觉,经常容易流口水,醒后胃会不舒服,想打隔,打出来发隔声又响又大。平时不敢对着人说话,别人会提醒味道很重。有时候刷完牙后隔一两个小时又会有异味,平时使用口腔喷雾爆珠后味道会小点,然后一会就没效果,口腔就重新出现异味。做个测试,用舌头舔手背,一会就有异味。 检查过幽门螺旋杆菌,消失是阴性。前一段时间洗过牙,开始一两天没有异味,时间久了异味重新又出现,牙缝比较大,还有两个智齿。不知道到底是牙齿问题还是肠道问题。 以前会偶尔抽烟,现在已经有一年没抽过烟了,之前喜欢吃凉的食物,夜晚偶尔吃夜宵,现在饮食很注意,但是口臭一直困扰着我,不知道如何解决 患病时长:可能一直都有,去年被提醒口臭 用药情况:吃过一段时间霍香清胃片和一清颗粒,也没有用昨晚六点两岁九个月的女宝骑平衡车摔跤,导致上唇系带断裂,当时出血了,去社区医院医生就消毒了一下,让我不用做其他处理,会自己好的,没有开药啥的,想问下,这个上唇系带断了,会自己长好吗?会有啥影响吗?需要怎么处理?要不要手术缝合之类的?家庭照顾需要怎么配合?这是我在洗牙时顺便拍的牙齿照片,目前下颌有两颗智齿,但是目前我并没有感到任何不适(不是拍照我都不知道智齿的存在)。想请问您,像这种存在智齿,但是并没有造成负面影响的情况,有必要拔掉智齿吗?