2020年07月09日
第1次提问
3周岁 前天开始流清水鼻涕 昨天白天开始发烧最高到38.3度 吃了一天小儿柴桂没有退烧 昨晚8号开始咳嗽 今天一直咳得比较严重咳嗽中吐了两次 有痰吐不出来 呼吸60次/分 心率149/分 血氧饱和度92% 精神状态好 去医院配了头孢跟止咳糖浆

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2020年07月09日
蒋丽琼医生
您好,不好意思回复晚了。
宝宝病毒化验结果是阴性的,也就是目前不支持化验的这几个病毒感染。
血的化验结果也还好,C反应蛋白稍微高一点,有轻度贫血
咳嗽中呕吐,这个不用很紧张,这个和小朋友咽部比较敏感有关系,等 宝宝长大了就不会咳嗽时候呕吐了。主要注意吐的时候不要呛到。
但是“呼吸60次/分 心率149/分 血氧饱和度92%”,这几个指标都是很不正常的,每分钟60次的呼吸是很快的,已经达到医学上“呼吸急促”的诊断了,心跳也很快,正常心跳在100次/分以下,血氧饱和度也不正常。这样的结果往往提示肺部有异常,达到住院指征了。
所以需要您补充一下:
1、宝宝安静状态下、体温正常状态下,呼吸一分钟有多少?
2、心跳和血氧饱和度都是安静状态下测的吗?离开医院的时候,有没有再测一遍?
3、有没有拍胸片或其他检查?如果有的话,麻烦也发我看下。
2020年07月09日
第2次提问
平时没有关注过心跳 以前感冒也没有这些症状 没有做其他检查 离开医院的时候也没有做检查 会不会是咳嗽太厉害引起的能不能先吃药观察再住院
2020年07月09日
蒋丽琼医生
如果当时测量心跳呼吸的时候,宝宝正在发烧,或者刚刚跑过去或者运动过、刚刚剧烈咳嗽后,那么心跳和呼吸都会增快。你再数数宝宝安静状态下、体温正常时候的心跳呼吸,让宝宝先安静的坐10分钟,然后再数心跳和呼吸。
宝宝精神状态好,但是这些心跳、呼吸、血氧饱和度的指标不好,这个和精神好不符合。所以可能当时测的时候不是安静状态下,因此建议再测一下,这个自己可以数的,呼吸可以看宝宝胸廓或者肚子起伏的次数,心跳可以按着宝宝手腕的脉搏来数。
等下你告诉我数的结果。另外,医生听诊宝宝肺部的时候,说宝宝肺部听起来正常吗?
2020年07月09日
第3次提问
检测的时候宝宝很怕医院哭闹了一会儿 戴口罩喘不过来气 这会睡着了 心跳一分钟120 呼吸36 医生听诊双肺呼吸音粗可闻及干啰心音有力律齐 我之前在下沙看的有没有必要去儿童医院拍个肺部的检查 现在吃完药睡得踏实了之前放下就咳醒了
2020年07月09日
蒋丽琼医生
36次的呼吸是正常的。
但是心跳还是快的,如果宝宝现在体温也正常的,那么不会这么快。你过会儿再数数看。正常在100以下。
肺部有干啰音,最常见于肺部有痰。止咳药可以继续吃,这两天适当增加喝水,很甜的食物少吃。
如果等会儿数,宝宝心跳是正常的,精神也好的,咳嗽不多了,那么晚上继续在家观察,不着急马上去医院复查,先在家吃药看看。如果安静状态下数心跳都是快的,咳嗽也多的,最好去拍肺部片子看看,同时化验一下心肌酶谱(小朋友感染的时候,有些会引起心肌酶不正常)。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。