2020年07月09日
第1次提问
9个月大男童,白细胞总是高于平均值(14-16之间),无法进行腭裂修复手术,请问是什么原因导致,应该怎样进行治疗?

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2020年07月09日
李荣医生
您好,家长,抱歉让您久等了,马上给您回复。此条信息请勿回复,以免浪费一次追问机会。
2020年07月09日
李荣医生
您好,家长,您提供的情况我已仔细阅读。孩子9月大,体重9.9kg,有明确腭裂,具体程度不详,拟行手术治疗,完善血常规提示:wbc 12.81,n 0.197,l 0.726,crp 正常。余情况不详。
因为您提供的情况比较简单,部分内容需要您协助提供:
1.孩子近期有无感染症状,如喷嚏、流涕及咳嗽,有无恶心及呕吐等,有无发热。
2.孩子既往近期是否有完善血常规检查,其他时候血常规结果如何,请提供。
3.孩子除腭裂外,有无其他发育异常,如抬头、独坐、翻身等时间是否落后于同龄儿。
4.孩子既往是否容易经常生病?
孩子血象白细胞稍高,以淋巴细胞为主,如果有相关感染表现,需考虑病毒感染所致可能,常规病毒感染多为自限性疾病,一般5-7天左右自行缓解,往往不做特殊抗病毒治疗,则建议1周左右复查血常规。但如果孩子无明显感染症状,且既往至今多次血常规均类似表现,则建议完善常规病毒抗体,如eb病毒、巨细胞病毒等病毒检测评估有无隐性感染可能。
2020年07月09日
第2次提问
请问如何检测病毒隐性感染?如感染eb病毒,巨细胞病毒该如何治疗? 除腭裂以外无其他疾病,且身体发育正常。 在其6月龄做血常规检查时,白细胞正常。 在其7月龄做腭裂术前检查时,发现白细胞增多,后经儿科会诊并作CT检查时,发现双肺有炎症。本次9月龄再次做术前检查时,发现仍然偏高,期间一直无感冒症状。
2020年07月09日
李荣医生
您好,家长,如果既往6月龄血常规白细胞是正常的,那么先天性宫内病毒感染的可能性就不大了。
目前这种没有感染症状的情况下,则考虑常规病毒感染可能性大。建议观察随访,1周左右复查血常规,如白细胞仍高,则当地医院抽血完善病毒抗体检测即可。不同的病毒感染,相关的抗病毒治疗的指征也是不同的,无法一概给您进行描述。

TA的问答

李医生您好,感谢你上次对小女病情的精确诊断,后期我又将孩子带去医院检查了,按照检查报告医生开了药,但是第二次复查指标又不同了。还是希望得到李医生的专业建议,看是否继续用药,谢谢! 医院检查: 用药情况:(基)左甲状腺素钠片,第一次检查医生要求吃4分之三片(吃半月),第二次检查要求吃半片(吃一月)幼儿,5岁,重庆,这周星期一开始,下午晚上发热,38.5左右徘徊,未服药,星期二早上温度正常。 然后又白天晚上发热,早上起床正常,均没有服用退烧药。 今天星期四,早上起床36.5,晚上睡觉38.5。 孩子大部分时间精神状态较好。吃饭没有原来胃口好 不清楚什么原因?女,7岁9个月,身高125cm,途中28kg。 父170cm,母151cm,如何长高(女,7岁)我女儿9周岁零4个月,昨晚我发现她内裤上有咖啡色分泌物,今早还有一点残留,上厕所擦时就没有了,晚上洗澡也没有了,也不疼也不难受。 我仔细检查了她的外阴,无第二性征发育的任何症状,无腋毛,无变声,只是于2020年10月份左右开始乳房有凸起,但非常小。 她体重82,身高148。 没有服用过补品,但是经常吃钙片。 请问她怎么了?患者,男性,五岁,身高102cm,体重15kg,因身材矮小,去做了一系列检查,检查结果如下,麻烦医生分析一下结果并诊断,以及目前最佳的治疗方式,谢谢 医院检查: