宝宝家长您好,让您久等了。非常抱歉!从您的描述中得知,宝宝两个半月,纯母乳喂养,出生后3~4天甚至7~10天才排一次大便。但大便的现状还是正常的。宝宝两个半月体重有5.8公斤,体重还是很达标的。不拉臭臭不考虑上火,也不考虑与吹空调导致受寒有关。排便次数少原因考虑排便困难,由于年龄小,暂时不称之为功能性便秘。
排便困难属于功能性胃肠病的一种。所谓功能性胃肠病与宝宝的年龄有关,功能性胃肠病包括了婴幼儿的胃食管反流(吐奶),腹绞痛(哭闹不安、腹胀等),排便困难,功能性便秘等。其中婴幼儿功能性便秘的诊断标准:小于4岁的儿童至少符合以下两项条件,持续时间达1个月:1.排便次数为每周2次或更少;2.有粪便过度潴留史;3.有排便疼痛或排干硬粪便史;4.有排粗大粪便史;5.直肠中存在大团粪块。从功能性便秘的诊断标准来看,宝宝虽然有排便次数少,但没有排干便硬便,暂时不符合功能性便秘的。所以您就不必太担心,这种排便困难往往也是暂时的,与所处年龄阶段有关。随着宝宝年龄的增长,这种排便困难会得到逐步的改善。
您家宝宝排便困难的原因:1.由于宝宝为纯母乳喂养,母乳的营养丰富且挺容易被宝宝消化吸收,相对来讲食物残渣比较少,形成的大便就少。
2.宝宝年龄小,胃肠功能发育还不成熟,容易出现排便困难。
怎么处理宝宝排便困难?
1.饮食的调整:由于宝宝是母乳喂养,现在还没有达到能够添加辅食的年龄。所以从饮食的调整方面来说是局限的。待宝宝到了4-6月时,加予辅食后大便一般会改善。
2.排便习惯的训练。一般来说从3~4个月开始就可以给宝宝养成定时排便的习惯。您可以每天早晨在宝宝喂奶后给宝宝把把便。让宝宝形成排便的意识。
3.至于药物治疗。由于宝宝年龄小,不主张给宝宝口服乳果糖等轻泻剂排便。至于服用益生菌的问题,对排便困难也没有循证学上的依据。
综上所说,对于您家宝宝排便困难,可以每天定时给宝宝把把便让宝宝有定时排便的意识,不主张给宝宝口服药物治疗。若宝宝三五天之后没有排便,可以临时使用开塞露或者是
肥皂塞肛以临时帮助排便。待宝宝4~6月以后添加了辅食,排便困难会逐渐缓解。所以您不必太多担心。
但是因为宝宝年龄小,就出现了排便次数减少,若宝宝在添加辅食之后,排便次数仍然少,或者是出现呕吐腹胀等情况时,须排除先天性巨结肠所致便秘。由于先天性巨结肠的治疗方法最主要是手术治疗。若宝宝没有出现呕吐腹胀,即使是先天性巨结肠时也可以不做处理。且先天性巨结肠的宝宝毕竟是极少数的。所以您也无需过度担心宝宝有先天性巨结肠而急于检查。待宝宝添加辅食之后再决定行相关检查以排除。
希望我的回复能帮助您及宝宝。