问题详情

您好，感谢信任和咨询！
您发的信息已经收到，还请稍等，由于目前较忙，回复需要点时间，需要您等待一会儿（一个小时左右，还请耐心等待，会尽量早点完成回复，谢谢）
如果没有进一步的补充信息，可暂时不用追问，以免浪费您宝贵的追问次数，待我给您详细回复后再来交流。

您好，抱歉久等了！
根据您提供的病史信息及图片，可以看到炎性丘疹和脓头，面部多发分布，所以首先考虑为痤疮。从严重程度分析来讲，应该属于中度。

治疗建议：
1.痤疮的影响因素是复杂的，饮食、熬夜、遗传、工作压力、护肤品等多种因素均参与痤疮的发作，首先需要从这些方面来做好防预防。

但是这个毛病很难说根治，我们可以通过用药来减轻症状，减少复发。
2.如果能够口服药物最好，多西环素具有抗炎作用 100mg 每天1次，一般饭后半小时服用。
一般来讲，您可以先用4周。
常见副作用为恶心、呕吐、头晕等症状，一般可以耐受，如果不能耐受，建议50mg 每天一次。发生率不是特别高，所以建议是餐后半小时服用，可以减少这种副作用的发生。
用药期间注意防晒。 可以出门打伞、戴帽，也可以用防晒霜。
2.外用药物
具体用法：克林霉素磷酸酯和班赛凝胶白天使用，早晨一次，下午一次，用于红色痘痘和脓头处。
克林霉素磷酸酯具有抗炎作用
班赛的成分是过氧化苯甲酰，可以释放单态氧，对痤疮丙酸杆菌具有杀灭作用。

3.同时可以晚上睡前涂抹阿达帕林凝胶，所有多少都是适用的，这个药物不但可以治疗痘痘，而且对于痘印，可能也会有作用，所以红色都是适用的。可以少量点涂，有助于恢复，再者在痘痘消退之后，可以在痘痘的好发部位每周薄薄涂一层，用1~2次可以减少复发。

但是班赛和阿达帕林这都是有一定的刺激性的，所以刚开始水的时候一定要是点涂，慢慢增加点涂的数量和作用时间，直到能够建立耐受。如果用完后干燥刺激症状很明显，可以多擦一些保湿霜。
4.当然痘痘仍然存在以后复发的可能，轻微的甚至不用用药，但是如果痘痘比较红，脓头比较明显，那么还是要早期控制炎性。
如果不是很厉害，外用药物克林霉素磷酸酯凝胶和班赛，阿达帕林凝胶平常使用可以减少复发。
如果发作比较厉害，脓头比较明显，那么需要再加用口服药物控制炎症，炎症一定要及时控制，否则的话容易留下痘印痘坑。

4.关于痘印，红色痘印大部分都是可以自行消退的，一般没有特效的外用药物治疗。
如果后期不退，可以做光子治疗来改善，目前想要做的就是注意防晒，以防止变成深色痘痘，然后加强皮肤保湿。
而深色痘印您可以通过阿达帕林凝胶，可能也会有一定帮助。

如果面部很油的话可以用去油的，以泡沫型的为主（如果不是特别油，平常用一些温和的洗面奶，比如氨基酸洗面奶就可以了）。
痤疮面部的屏障也是受到破坏的，平常护理以保湿霜为主，保湿霜可以促进皮肤屏障修复，推荐医用护肤品，如丝塔芙、薇诺娜、贝德玛等产品，当然如果你目前的护肤品没有不舒服反应的话，也是可以继续使用的。
不推荐过度使用补水面膜，如果用的话，每周1-2次就足够了。

平常注意皮肤清洁，切忌挤压及搔抓，避免辛辣油腻甜的事物，少喝牛奶（酸奶、豆浆没关系）；注意劳逸结合，如有便秘请纠正便秘。

望我的解答能给您提供帮助！如果有其他问题，还请继续交流。
由于多西环素是处方药，如果需要的话可以告知我一下，我这里可以给您开具处方，可以凭处方购药，也可以在这个平台上直接购药。

芙丽芳丝的洗面奶，每天用1~2次，但是用完之后一定要多擦保湿霜。

保湿霜，可以用薇诺娜的特护霜或冰溪的皮肤屏障修护乳，当然其他品牌，比如理肤泉、雅漾等可以的


关于药物，等一下会给您发过来详细的处方，稍微等待一下。