你好,感谢你的再次信任,目前结石在输尿管中下段经过保守治疗没有排出去的情况,针对你的疑问帮你分析如下,
第一,输尿管中下段结石经过保守治疗仍然没有排出体外,建议手术治疗,最常用的方式就是在膀胱镜下用钬激光碎石,取石,这种方法直接有效。这种方式不需要开腹手术,术后可有一过性血尿,恢复快。
第二,取石对于输尿管造成的损伤和结石持续存在对于输尿管的损伤相比,取石利大于弊,应该考虑取石,取石主要对输尿管有影响但一般不会导致肾脏损伤,如果结石长期存在容易导致泌尿系感染,输尿管局部增生纤维化等问题,因此,保守治疗不能排出去的输尿管结石需要及时取出。
第三,术后是否需要佩戴支架主要根据结石情况,如果肾内没有多发结石,只有输尿管结石,取石后不需要留置支架。即使放入支架一般不会有不舒服的感觉。
总得来说,输尿管结石保守治疗无效需要考虑外科取石,输尿管镜下钬激光碎石是目前最常用的方法,微创,没有手术切口,术后恢复快。