2020年06月09日
第1次提问
宝宝十个月,24斤,由于受凉引起了感冒,打喷嚏,鼻塞,流涕,清鼻涕和血棕色鼻涕,吃奶不畅,去医院检查,开的小儿豉翘清热颗粒,头孢克洛咀嚼片,荔花鼻窦炎片,多潘立酮片,吃了4天了,吃奶有改善,但还是鼻塞流涕,该吃什么药呢?感冒到现在有7天了

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2020年06月09日
王薛平医生
你好,感谢你的信任,很高兴为你解答。

孩子目前十个月,着凉后出现鼻塞,流鼻涕等症状,化验血常规提示白细胞跟C反应蛋白正常,淋巴细胞比率升高,中性粒细胞比率降低,这说明孩子本次感冒是病毒感染引起。也就是我们专业所说的病毒性感染引起的上呼吸道感染。

一般来说病毒性感染没有特效药,都有自限性,也就是说能自愈。大多病毒引起的上呼吸道感染有一周左右多能逐渐恢复,鼻塞,流鼻涕完全恢复可能需要两周左右。其实感冒后适当流鼻涕,打喷嚏等是气道本身排出病原体的一种方式。一般所用的药物只是缓解症状,并不能根本上治疗。最重要的还是靠自身抵抗力,只要别有大的并发症,耐心等待时间自愈。

所以目前建议是,孩子血常规没有提示有细菌感染,不需要使用头孢克洛。目前建议多喝温水,注意保暖,减少冷空气吸入即可。所有药物均可不用。如果孩子鼻塞,流鼻涕严重,影响睡眠,那么可以临时睡前口服一次复方氨酚美沙糖浆缓解症状。孩子这种情况大多有三天左右即能改善。

希望以上建议对你有所帮助。



王薛平医生
补充一点,孩子血常规血红蛋白降低,从血常规分析,目前考虑缺铁性贫血。贫血时孩子抵抗力降低,以后容易反复感冒,感冒后恢复慢等。所以建议本次感冒恢复后口服补铁药纠正贫血,同时加强辅食喂养,如猪肝等。
2020年06月09日
第2次提问
开的复方硫酸亚铁颗粒,可以吃吗?宝宝不爱吃辅食,只要有味道的都不吃,酸的,甜的之类的,现在鼻塞流涕,不需要用药是吗
2020年06月09日
王薛平医生
这个补铁药可以吃。缺铁缺锌等也可以引起食欲降低,挑食。先吃补铁药观察半个月观察食欲改善情况。如果仍辅食不爱吃,可以查个微量元素了解有无缺锌。孩子鼻塞流鼻涕不严重,不影响睡眠,可以不吃药。一般西药缓解症状效果挺好,不过很多都有少量退热药成分。所以能不用先别用。确实鼻塞流鼻涕影响休息了就临时用一次保证孩子有充足睡眠,这样也有助于身体恢复。

TA的问答

症状及患病时长:昨天下午发现孩子发烧,昨晚最高温度40度,现在体温38.3 就医及用药情况:对乙酰氨基酚 需要解答的问题:如何退烧症状及患病时长:流鼻涕8天,先是清水状鼻涕,后来是粘稠的白色鼻涕,咳嗽3天,一开始只有晚上早上咳,有痰的感觉,第三天咳嗽白天也咳,但是不频繁,咳两声,声音没变,不发烧,肚子软 就医及用药情况:口服宝尼小儿咳嗽糖浆3天,磷酸奥司他韦颗粒一天。5.3日医院检查 需要解答的问题:吃药能好吗?有必要住院吗?症状及患病时长: 昨天晚上 就医及用药情况: 需要解答的问题:宝宝吃下去一根皮筋,吃下去之后就睡着了,请问医生这个皮筋还能自己随着大便排出吗 症状及患病时长:轻微咳嗽、流鼻涕!睡觉明显鼻塞 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:去过两次当地妇幼,第一次开了百蕊。第二次开了雷他氯定,氨溴特罗口服液,黄龙止咳颗粒。验血常规说病毒性的。当地门诊也去过开了头孢,鲜竹沥等。 需要解答的问题:孩子反复病了一个月,开始是打喷嚏大量清水样鼻涕,以为是感冒吃了氨酚那敏颗粒没有效果。然后开始咳嗽,轻微那种,一躺下睡觉就咳的很多。有一天吃了两个软糖,突然气管高反应,一直咳嗽间隔不过三秒,睡觉气管发出声音,第二天咳嗽减轻。昨天又是吃了软糖,突然气管高反应,跟上次一样,擤鼻子发黄。今年家里养了无毛猫,平时孩子接触猫都立马洗手,接触过程中没有出现咳嗽,会不会跟猫咪有关系。怎样治疗?