谢谢信任。
1.再补充一些病史,孩子除了发烧,流鼻涕以外,体温正常的时候精神状态怎么样?跟平常一样玩吗?吃的怎么样?大小便有没有问题?在当地查了血常规,结果是什么样?有没有化验单可以拍照的?这次发烧是生后的第一次高烧吗?
2.从病史上来看,宝宝应该是上呼吸道感染,就是俗称的感冒。感冒大多是由病毒感染引起,一周左右可以自愈,不建议吃中成药和抗生素。4岁以下的孩子不建议应用复方感冒药(咱的感冒颗粒和氨酚黄那敏都属于此类的,不建议吃)。感冒主要是对症治疗,缓解症状引起来的不适感。
3.普通的病毒感染引起的发烧一般也需要3-5天才能好转。最少也是三天72小时。少部分特殊病毒感染会持续5天甚至7天。
咱们从昨天下午七点开始发烧,还不到一天24小时时间,所以如果孩子其他状态还可以,就是我前面补充的病史,烧退下来以后精神状态不错,吃的玩的基本没问题,那就不用太担心。
目前就是注意护理,注意观察孩子的体温。如果孩子不难受,不要给孩子穿衣服过多,适当减少衣被,多喝温开水。
如果孩子难受,哭闹明显,或是体温大于39摄氏度,可以给孩子喂退烧药,单一成分的。
布洛芬混悬液或是对乙酰氨基酚都可以。
如果孩子高热不退(吃完退烧药后2小时体温仍高于39℃),精神差,或是出现其他症状,比如咳嗽明显这些,就需要立即去医院就诊。
4.另外,如果这是孩子生后的第一次高热。要注意一个疾病,幼儿急疹。
这个是人类疱疹病毒引起的,表现就是高热3-5天,感冒症状不明显,孩子会哭闹明显,嗓子也不红,血常规基本没问题,有时白细胞会降低。发烧3-5天后全身出现皮疹,躯干明显,热退疹出。疹子不痒,2-3天消退,也不需要抹药。
这个疾病是个马后炮,早期发烧期间,难诊断,和其他疾病不好区分。只是医生根据孩子年龄,生后第一次发烧,除了发烧别的症状不明显,考虑可能是这个疾病。只有疹子出来了,烧退了,才能明确诊断。
这个疾病是病毒感染,所以也是自限性的。早期处理就是对症治疗。发烧了及时退烧就可以,不需要用其他抗病毒或是感冒药。
5.总结一下,目前咱们就是注意观察孩子体温及精神状态,注意及时降温,缓解孩子的不舒服情况就可以。
如果出现高热不退,精神差,其他症状比如咳嗽明显,及时去医院就诊。