2020年06月06日
第1次提问
中间有感冒、现在在吃中药、中药是补药。党参什么的、图片拍不清楚
2020年06月06日
卢绮思医生
好的,相关情况已了解。
这种情况确实不能排除过敏性紫癜(没有提供相关瘀血图片,起病前有感冒病史,有服用中药)。一般来说,过敏性紫癜属于自愈性疾病,只有少数会累及肾脏,因此建议动态观察,如果反复出现对称性以及晨尿泡沫增多,则建议血液科或肾内科就诊,完善尿常规及肾功能检查。
第二,夏天由于衣物减少,容易因为磕碰导致皮下出血,出现因此目前瘀血也可能是这个原因引起的,这种皮下於一般是非对称性出现的,多于皮肤裸露部分出现,也是自愈性疾病,同样是建议动态观察,做好防护,这种则不需要进一步治疗。
结合上诉情况,目前不考虑再生障碍性贫血,白血病,特发性血小板减少性紫癜等引起的血小板减少诱发的皮下出血,不用担心以上疾病。暂时予临床动态观察,必要时完善尿常规及肾功能检查,择期复查血常规和凝血功能及肝功能检查(纤维蛋白原减少程度不多,也可能为一过性异常。纤维蛋白原减少多见于大量出血消耗,也可见于肝脏合成功能减少。由于目前无大的出凝血消耗,因此建议完善肝功能检查。)。
放松心情,保持健康生活方式,祝一切顺利!
2020年06月06日
第2次提问
是不是纤维蛋白减少、肝功能就会异常?吃中药会不会影响肝功异常?
卢绮思医生
是肝功能异常会有可能导致纤维蛋白原减少。纤维蛋白原减少的原因是合成减少(肝脏合成减少)或消耗增多(大量出凝血消耗)。
所有药物都有可能导致肝肾功能受到影响,因此中药也不例外,并且现在中药种植过程中可能受到污染等,因此都存在肝功能受损的可能性。
2020年06月06日
第3次提问
就像这样的青斑,请你帮我看看

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卢绮思医生
这种多考虑是磕碰导致的,不考虑过敏性紫癜,建议也可以适当补充维生素c和维生素e,注意防护,避免磕碰。
祝生活愉快。

TA的问答

卢医生您好,病人是我表姐,年龄26岁,之前月经均准时,最近一次因月经推迟十多天去体检。目前身体自述无其他不适。化验结果提示有地中海贫血基因。本月初检查结果如图。 1、请问现在她能下地中海贫血这个诊断吗? 2、还需要提供什么信息以便您了解? 3、这个病预后怎么样? 4、后续为了解病情,还需要做些什么检查呢?您好,卢医生。我母亲(1962年生人,今年59岁)在2018年查出患有骨髓异常增生综合征合并骨髓纤维化,因血红蛋白过低,55-60之间,乏力,心悸,住院治疗了一段时间,医生给予了输血治疗,药物方面用了沙利度胺片,复方皂矾丸等治疗。但效果一直不好,血红蛋白一直比较低,低于80。 后面因长期服用医院给予的方案,一直没有效果,就停用了。通过当地途径找到了一种中药秘方蜜丸,一直服用至今。期间持续进行血常规和肝肾功能的检测,期间最好的时候,血红蛋白上升至110左右,后续随着用药,血红蛋白不能继续维持在此水平,逐渐较低。我母亲服用药物后有副反应,服药依从性不好,且因在农村,时常还进行体力劳动,后期血红蛋白基本维持在60左右。 2020年10月进行了血常规,和肝肾功能检测,以及贫血三项,酸溶血试验,直接抗人球蛋白抗体试验。至2021年9月27-28号再次检查上述项目,发现酸溶血试验结果变为了阳性,且血红蛋白仅为50。医生要求住院治疗,且反馈比较难治。 卢医生,我想了解的是,如果酸溶血试验提示阳性,意味着什么。如果住院,目前能够采用的主流的治疗方式是怎样的,预后怎么样?症状描述:连着三天,一天只吃炸鸡,二三天只吃新疆炒米粉,分别为微辣和中辣,第三天正在吃的时候突然感觉脖子有点阵阵发疼,然后摸,发现喉咙左侧有个肿块,今天是第四天肿块已经不疼了,好像小了点,但是有口腔溃疡,嘴角干,口干 患病时长:五天左右医生您好,我妈妈今年53周岁,几天前体检显示血小板少,好几年体检结果一直是血小板偏少但没怎么关注,切菜切到手等受伤时都是血流不止,腿上偶尔没有磕碰出现淤青,怪吓人的。十来年前的时候患有贫血,后来好像好了;近几年幽门螺旋杆菌反复感染,半年前治好了,其他体检项目基本正常。请问下这种怎么治疗?需要用什么药?帮亲戚了解急性单核细胞白血病(M5)需要通过哪种方法治疗,转院可以挂急诊吗?血小板每天都在降,已低于20