您好,看到您的问题,回顾一下宝宝的病情,宝宝前期有点鼻塞,目前处于发热,没有明显咳嗽等症状,从病史看应该考虑还是一个急性上呼吸道感染。原则上应该化验血常规,看看发热可能原因,如病毒感染还是细菌感染。急性上呼吸道感染是比较常见现象,多数是病毒感染,如流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒等,主要症状就是发热,鼻塞,恶心等,随后可能会有咳嗽等症状。如果不是流感,一般是自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。极少数严重病例也会有肺炎,心肌炎等并发症,但绝大多数不会,所以目前密切观察和护理。
治疗方面:1.首先要注意休息,避免病情加重。病毒感染会有发热期,特别是第二三天的时候会持续发热,4到6小时就反复发热,这个阶段比较熬人,但多数会慢慢好转,也不用反复用药。2.原则上应该化验血常规,检测流感,如果没有明显细菌感染和流感,可以不用特殊药物。因为除了流感病毒可以加用奥司他韦,有明确抗流感作用外,其余没有特效药物。如果有细菌感染,酌情使用抗生素即可。但您已经开始使用了奥司他韦,那么也就再继续使用三天看看效果,毕竟万一是流感,奥司他韦越早使用越好。但用量要注意,奥司他韦在15kg的宝宝是每次30mg,每天两次。也就是如果是15mg一袋的,一次是口服两袋,一天两次,金振等中成药我们不懂,不好评论,其余药物目前使用布洛芬即可。
护理方面要注意:1.宝宝发热期会有不适感,如饮食欠佳,食欲低下等胃肠不适,所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,少量多餐,可以适当进食流质辅食,如稀粥,汤类,奶类等,少量多次服用温水。2.注意体温,如果超过38.5℃可以酌情给予布洛芬退热,不到这个温度就密切观察。3.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉,密切观察宝宝有无剧烈哭闹,呕吐,腹泻,或者剧烈咳嗽,精神萎靡等症状,必要时还是及时就诊,化验血常规等明确病情。