2020年06月05日
第1次提问
鼻塞 打呼噜张嘴呼吸 不流鼻涕两个多月了一岁半
陈坤医生
病情已知晓,正在分析病情和打字,详细回复中,先不要急于后面两次的追问。
2020年06月05日
陈坤医生
幼儿时期的鼻塞考虑两个方面,一个是鼻腔本身疾病,另外一个是鼻咽部疾病。
鼻腔本身疾病,比较常见的是过敏性鼻炎,有鼻塞的同时,儿童会存在不经意的揉鼻或抠鼻,严重的也会存在黑眼圈或外鼻横行的皱褶。可以使用生理盐水喷鼻,可以清理鼻腔内的刺激物、过敏源和炎性分泌物,减轻黏膜的水肿,促进鼻部黏膜功能的恢复。
鼻咽部疾病比较常见的是腺样体肥大,因为鼻咽部位于鼻腔最后方,肥大的腺样体也会堵塞鼻腔,引起鼻塞。需要借助鼻咽部侧位片来明确诊断。
第2次提问
医生你好 有时会揉鼻子 睡觉也会揉鼻子吃了西替利嗪和滴鼻子的药好一点 可过几天又打呼噜 张嘴呼吸 有时会憋醒
2020年06月05日
陈坤医生
根据你描述的情况,很有可能会使过敏性因素导致的鼻腔通气不足,使用的这种抗过敏滴剂是经常使用的,效果是不错的,但是又停药后三天可能会导致症状的再次发作。
主要是使用糖皮激素类的鼻喷剂,如内舒拿,具有良好的局部抗炎、抗过敏和消除水肿的作用,不会产生全身副作用,可以放心使用一个月左右,安全系数很高。一定不能随便停药,只有药物浓度达到后才能达到治疗效果。
喷鼻的时候需要稍微低头,眼睛看着脚尖,左手喷右鼻,稍微朝向鼻腔的外侧按压,就是外侧眼角的方向,按压的同时轻轻吸气,尽可能保证药物作为范围更广泛,也能避免接触鼻中隔导致鼻出血。使用后注意清理喷头,避免导致滋生细菌
2020年06月05日
第3次提问
医生 你好 腺样体增大与过敏有区别吗 过敏要注意点什么吗 如果还不好会不会是腺样体肥大 要注意点什么那要用什么药 谢谢
2020年06月05日
陈坤医生
不好意思,回复太晚了
一般儿童过敏会考虑是螨虫或尘土过敏,需要注意个人卫生,勤更换枕巾、被单、被罩,暴晒被褥,勤洗头洗澡。
也要注意睡觉的地方毛绒少一些,比如毛绒玩具、毛毯等。
糖皮质激素类的鼻喷剂和生理性盐水也会对腺样体肥大有帮助。而且年龄较小的时候不适合手术,只有长期的张口呼吸,才考虑手术。

TA的问答

症状描述:右侧扁桃体肿大,喉咙干渴,明显异物感,右侧轻微疼痛,老觉得有痰咳不出 患病时长:2周左右 医院检查:1号血液检查,提示嗜酸性粒细胞降低,0.04%,医生诊断是急性呼吸道感染 用药情况:在喉咙开始不适阶段:吃清热散结丸+蒲地蓝消炎片,后面问诊,医生开了头孢呋辛、金嗓散结丸+蒲地蓝消炎片,吃了3天没太大作用,喉咙依旧干渴难耐,扁桃体肿大没消;然后1号抽血诊断呼吸道感染,医生开了中成药:牛黄解毒胶囊,莲芝消炎胶囊,匹多莫德胶囊,和复方硼砂溶液漱口水,至今换药吃第二天,症状还是没有太大好转,扁桃体还是肿大,表面有一个小白点,还有老腹泻! 想问一下医生,吃以上这些药都没好转,是否有建议吃其他药或是中药之类的,想得到治疗建议!喉咙干渴右侧扁桃体肿大,有异物感炎症还没消很难受。麻烦医生快些回复,急!医生你好,小朋友三岁体检时,发现扁桃体有点肿大,看体检本两岁之前都没事,两岁半也有说扁桃体肿大,我当时没在意,最近就在观察宝宝睡觉,会有点打鼾和张嘴呼吸的症状,没有其它症状,想问下如果确定是扁桃体肿大,一般需要怎样治疗,能彻底治好吗小孩,男,5岁,晚上睡觉喜欢打呼噜(侧睡或垫高颈部会好转),平时也有频繁的清嗓行为,我查看他的扁桃体,能明显发现肿大(最近没有发烧、感染),详见图片 请问医生: 1、打呼噜和清嗓的行为在小孩中是否常见? 2、我小孩的打呼噜和清嗓行为是否与这个肿大有关系? 3、医生目测的话能评定他是几级肿大? 4、我小孩是否出现了腺样体面容? 5、是否要考虑给他切除?医生,我儿子今年5岁半,从出生到现在我没发现过他睡觉嘴巴是合着的,每天睡醒都流口水。他爸爸他爷爷都是张嘴巴睡觉,也会流口水,他爸爸打咕噜严重,有时感觉都会被口水呛到,他跟他爸爸是否要去医院看看,我儿子是否会是腺样大肥大?昨天洗澡时摸到脖子和脸连接处,有一个2cm大小硬包块。按压有痛感。请问要做什么检查?目前先观察下,喝点凉茶降火。