如果视野中央固定黑影伴有眼睛转动痛并且远近都糊,需要考虑是否有视神经炎。
如果如您所述,看近糊而看远很清楚,需要考虑是否为老花的关系。
另外您说的黑块会移动,如果是会飘来飘去,比较考虑玻璃体混浊,即飞蚊症。由于玻璃体液化混浊导致的,表现如您所述,眼前有小黑点飘来飘去,有时出现,有时不见,一般跟用眼过度,
近视,老化等有关系。
处理:
1.不要过度用眼,尤其不要长时间近距离玩手机。适当户外运动。
2.不要太过于关注这个事情。大部分的飞蚊症都属于生理性的,一般不需要特殊的处理。
3.如果眼前黑影突然增多加重,或者出现闪光感,甚至出现眼前固定黑影,就需要赶紧到医院检查眼底及眼部B超,排除眼底出血,视网膜裂孔等疾病。
4.如果飞蚊严重,影响生活,也可以口服卵磷脂络和碘片,或者是做激光治疗。
另外您说眼睛转动时会有所不适,要再观察一下单眼还是双眼及是否明显。如果是单眼明显转动不适,还是要排除刚才说的视神经炎,甲状腺相关问题及是否有肌肉麻痹。这个可能需要到医院进行相关检查比如眼眶CT,眼球运动检查等才能判断。