2020年06月05日
第1次提问
你好,安宝13个11天,最近家里大人都感冒,今天早上起来精神不佳,水银体温37度,流鼻涕,请问要给他吃药?家里有之前宝宝感冒儿童医院开的药,如下图,请问可以吃吗?如何吃? 症状描述:

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周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。这条您先别回复,以免浪费提问机会,待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。
2020年06月05日
周琴医生
家长您好,孩子的情况已经基本了解,宝宝6个月以后,因为妈妈给孩子的免疫力逐渐下降,所以生病会较6个月之前明显增多。家人感冒以后,为了避免传染给孩子,应该尽量佩戴口罩,接触孩子之前勤洗手。
从孩子今天的情况来看,考虑已经被交叉传染上了大人的感冒。引起感冒最常见的病原菌为细菌和病毒,可以根据大人的症状来初步判断此次感冒是何种病原菌引起,从而指导儿童的用药(因为孩子太小,没有办法说出自己的不适,大人传染给孩子往往是同一种病原菌)。大人感冒以后是否有发热,头痛咽痛,咳嗽,鼻涕等症状?如果有鼻涕和痰是什么颜色的?大人在服用了什么药物以后症状,得到了缓解?
从孩子目前的症状来看,还是属于感冒的初期,孩子目前主要是以流鼻涕症状为主,建议使用鼻用生理海水给孩子进行鼻腔冲洗,有缓解孩子鼻塞流鼻涕症状的作用,同时可以减轻鼻腔病原菌的浓度,减少病菌进一步侵犯孩子身体。
另外,图片中上传的4种药物,除了希刻劳是口服抗生素之外,其他三种药物的作用机制都是类似的,都是清热解毒的中成药,中成药因为副作用未明确,并不建议使用于婴幼儿,尤其是多种药物联用,有可能增加药物的副作用,所以针对孩子目前的情况,选择一种即可。注意监测孩子的体温,如果出现低热,选择柴黄颗粒一种即可。是否需要使用口服抗生素(希刻劳)治疗,还是需要根据成人的症状来进行鉴别分析。
另外家里要备好泰诺林或美林等退热药物,如果体温超过38.5度,孩子有不适症状,则需要服用,24小时服用不超过4次,两次服药间隔时间建议大于4小时以上。
另外,今天可以给孩子少量多餐的喂些温水,有鼻塞流鼻涕症状的,也可以用热水给孩子泡泡脚,温度以让孩子微微出汗为宜,这样也有助于血液循环,帮助散热。
2020年06月05日
第2次提问
你好,大人的症状是鼻塞,流清鼻涕,嗓子痛。 另外我在想初期要不要给她吃点药给它压制下去,另外我家里有冲鼻子的生理盐水,一天给她冲几次,
周琴医生
您好,您的第二次提问我已收到,请稍等我的分析回复,在我进一步回复前,您暂时不要提问,免得浪费您的提问机会,谢谢。
2020年06月05日
周琴医生
1.大人的症状,如果是鼻塞,流清水鼻涕,没有发热,黄脓痰,黄鼻涕等症状,而且如果在没有使用头孢等消炎药以后,感冒症状也能逐渐好转,则考虑病毒感染可能性大。这种情况下孩子传染上病毒的可能性较大,暂时不需要服用希刻劳,而且早期服用抗生素对于预防细菌感染是无效的,但是如果孩子体温逐渐升高,超过38度,持续24小时以上,则建议最好能就近查一下血常规加超敏C反应蛋白。因为通过临床症状只能大致作出判断,是否存在细菌感染,还是需要根据血液检查结果。
2.家长的心态非常能理解,希望在宝宝疾病的早期及时将病情控制住,避免后期病情加重。但是,目前明确能预防病毒感染的,只有戴口罩和洗手,从孩子目前的情况来看,已经感染上了病毒,所以只能尽量减少病毒对人体的侵入量,所以推荐用生理海水进行鼻腔冲洗,一般建议一天2~3次(下次家人有人感冒时,就可以及早给孩子进行鼻腔冲洗,减少病毒从鼻腔内的侵入)。而且,对于普通的感冒病毒,目前也没有任何一种药物可以压制住病情。但是可以通过提升孩子的免疫力来减轻孩子的症状,所以家长可以给孩子适当的补充一点维生素c,有轻微的抗病毒和提升免疫力的作用。另外多喝水也有助于病毒的排出。
其他的药物一般都是对症支持治疗为主,所以中成药建议只服用一种,如果体温高时,则仍然需要使用退热药物。
2020年06月05日
第3次提问
你好,下午我们还有一两声咳嗽,嗓子里有痰,请问我们要如何尽早干预,家里有咳嗽糖浆,咳嗽颗粒,我拍照给你看家里有关咳嗽的药,请问可以吃哪些!?

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周琴医生
您好,您的第三次提问我已收到,我的分析回复需要时间编辑文字,请稍等。
2020年06月05日
周琴医生
孩子下午开始有点咳嗽,喉咙有点痰,如果宝宝之前咳嗽以后曾经有过喘息史,则确实建议可以早期用一些预防的药物。
推荐使用氨溴特罗口服溶液,这个药物有止咳化痰的作用。如果曾有喘息史,晚上睡觉之前还可以加用孟鲁司特钠颗粒。孟鲁司特钠对于预防咳嗽引起的喘息是有效果的,如果咳嗽进一步加重,还可以加用雾化吸入治疗。孟鲁司特钠和雾化吸入目前是预防喘息最有效的药物,其他药物暂时不需要添加。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?