2020年06月06日
第1次提问
症状描述:4,5年咳嗽,慢性支气管炎,慢阻肺,肺气肿,支气管脓性炎症改变 患病时长:4,5年 医院检查: CT:慢阻肺(FEV1预测值23.8%,吸药后预测值53.4%, 支气管舒张试验阴性),左肺门占位病变伴肺门淋巴肿大 普通支气管镜: 支气管脓肿炎症改变 肺癌五项检查: CEA7.74 用药情况:布地奈德福莫特罗,塞砣嗅安粉 咨询:这种情况如何治疗?是否有必要手术?(病人身体一般,经常需要吸氧)

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2020年06月06日
徐菲医生
其他检查有吗?FEV1的实测值有多少?
2020年06月06日
徐菲医生
根据肺部ct描述除了左肺上有肿块(结合cea高,肺门淋巴结大ca考虑)外,左下也有磨玻璃结节,性质尚不明确,建议1.有条件完善全身pet/ct检查,全面评估是否有远处转移;2.三联吸入剂治疗,加强呼吸锻炼。
2020年06月06日
第2次提问
FEV1实测值及其他检查麻烦帮忙看下出院报告,这个可以做肺活检吗?这种情况如果没有发生远处转移考虑怎么治疗好呢?

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2020年06月06日
徐菲医生
活检的话可以试一下超声支气管镜TBNA,FEV1的值出院记录上没有,要手术的话一般要求实测值>1.6,现在主要是左下的结节性质不明确,具体能否手术建议胸外科就诊。
2020年06月06日
第3次提问
谢谢徐医生,左肺下叶的结节要做什么检查才能知道性质呢?因为结节太小。像这种情况您建议怎么治疗好?手术,化疗还是靶向治疗或其他方案呢
2020年06月06日
徐菲医生
左下结节没有检查可以明确,pet/ct有一定提示作用,不能排除转移灶可能,有手术机会建议手术治疗,但是具体能不能做怎么做还是建议胸外科就诊评估。

TA的问答

喉咙痒,有点痛,咳嗽,鼻涕,喷嚏,可能是突然受凉引起,体温正常 患病时长:前两天开始 用药情况:泰诺医生你好,我情况是这样的,前天晚上开始感觉鼻子里面和咽喉顶上这个是方干干的,以前每次感冒之前都会这个情况,然后感冒的时候以前都是吃的白加黑,但是不太有用,我的感冒症状就是鼻塞,头晕,然后失去味觉,没有咳嗽和发热情况,我应该吃哪种药比较好,白加黑以前感冒一直吃的就是,我估计可能已经有耐药性了,现在不太有用了症状描述:我妈妈(58岁) 打喷嚏 头抽着疼特别疼 一边疼一边流泪 清水鼻涕 患病时长:今天早上开始 医院检查:无 用药情况:无 这两天开空调 有点怀疑是不是空调导致的受寒感冒你好医生,我近期感觉呼吸的时候 肺部有痰音 就呼吸的时候感觉有声音 像有痰卡在那边的样子 我拍几下胸 就会没有。但是过一会还会出现 出现时间不长 几乎都在下午 但是近期没有感冒没有咳嗽 这种情况是怎么造成的 需要去医院进一步检查吗?徐医生您好。我于13号开始发烧,体温为38.3。头痛,无力,怕冷,不咳嗽。但是三甲医院的发热门诊要求先做核酸检测才接诊,我便自行在药店购买了复方氨酚溴敏胶囊、头孢克洛缓释片、氨酚伪麻美芬片。然而三天过去了依旧发低烧…我很担心这是普通的着凉,还是感染了新冠肺炎呢?