2020年06月06日
第1次提问
医生你好!我最近发现手上长了紫红色的出血点 之前在手臂内侧也出现过 但是过几天又没了 我就没注意 我想问一下!我这个是属于紫癜吗?

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2020年06月06日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任。
从您提供图片来看,不太像紫癜情况。
需要进一步问您些信息以便为您分析。
1.您这些红点突出皮面吗,摸着是不是有凸起?
2.您近期查过血常规及凝血功能吗?
3.这些红点是否按压褪色?
4.这个部位有无挠抓过?
5.身体其他部位如前胸后背有无该种情况?
希望您能补充些信息以便更准确判断。
2020年06月06日
第2次提问
最近没做过检查、表面摸起来很平滑 、按压不褪色、前胸后背没有长过
2020年06月06日
殷少宁医生
您好,感谢回复。
如果每次都这样,很少几个,不像严重问题。建议您查下血常规和凝血功能。
如果血常规、凝血功能无异常,多没有严重血液系统情况,及时偶尔有几个出血点,也不会有特别问题,不考虑疾病性紫癜,血常规、凝血功能正常的出血点多是血管壁两侧跨壁压梯度急剧升高,引起红细胞外渗,出现小的出血点,例如举重、负重部位,恶心、呕吐后面部出血点等。或者毛细血管通透性改变出现的局部红细胞外渗引起的出血点,这些都不需要处理,1~2天后就慢慢开始消退,1~2周后完全消失。或者出现频繁,可以考虑补充维生素c试试,维生素C可以稳定毛细血管通透性,减少症状产生。
如果血常规、凝血功能有异常,就需要根据指标情况来进一步分析。目前看,如果有问题,多是大面积出血点、或者频繁鼻出血、牙出血情况,根据您的描述可能性很小。
综上,建议您复查血常规、凝血功能,如果无异常,可以适度口服维生素c,避免局部长时间受力引起部分毛细血管压力升高,避免出血点出现。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康生活愉快。
2020年06月07日
第3次提问
医生你好!我今天去做了血常规检查 这样子看没什么问题吧 我最近比较恐慌 上网查出血点 一会是紫癜一会是白血病的 那请问我还需要注意些什么呢!日常饮食什么的

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2020年06月07日
殷少宁医生
您好,从您这个血常规看,很正常,没有特别需要处理的情况。偶尔出现小出血点无需紧张,这多是一些前文提到的物理因素所致,白血病发病率很低的,目前知道的诱因多是一些理化因素如甲醛、染发等引起基因突变,出现骨髓造血异常,但具体机制不明,您平时只需健康生活,避免接触物理化学刺激性因素,规律体检即可。目前没有特别需要警惕的情况。

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?