好的,从您喉镜的图片上面看,咽部稍充血,咽喉后壁以及舌根淋巴滤泡增生,会厌舌面有小的囊肿,然后右侧的声带是明显有充血肿胀的,前1/3处稍有隆起,结合您的症状的情况来看,考虑慢性咽喉炎,会厌囊肿以及声带息肉或声带肿物增厚。
咽喉炎最典型的症状就是咽部有异物感,吞不下去,吐不出来,吞咽口水时明显,吃饭的时候减轻。还有一部分人感觉痰多,还有些人感觉咽喉干燥,咽痒,偶尔有些轻微疼痛,咳嗽,间断性声嘶等等不适。
咽喉炎的发病率很高,主要是生活方面多注意下,反复感冒,抽烟,吸二手烟,熬夜,鼻炎,扁桃体炎,胃病,食管反流,生气,吃辣椒,打鼾张嘴呼吸等等很多原因都可以引起咽喉炎的。
咽喉炎平时主要是生活方面进行调整。平时注意清淡饮食,不吃辛辣刺激的食物,多饮水,不熬夜,不抽烟、喝酒,多吃点滋阴的食物,比如绿豆汤,银耳百合汤,雪梨汤等等。如果通过饮食调整之后,仍然感觉咽部不适的症状,比如咽异物感或者轻微咽部疼痛的话,可以含服一些治疗咽喉炎的药物,如西吡氯铵含片,一片 含服 一天4次,一般建议用药1周左右。西吡氯铵含片对局部细菌以及病毒感染都是有较好的治疗作用的,既可以控制局部的炎症,也可以改善咽异物感及咽部疼痛等不适症状,此外呢,还建议经常用淡盐水漱漱口,这样效果更好一些。
关于您声带的问题,从图片来看,右侧声带是有充血,增厚的,前1/3稍有隆起,因为图片不是特别清晰,可能是息肉,也有可能就是声带充血肿胀所致。声带有息肉或者是肿胀肥厚的话,发音的时候声带闭合不全,会出现声音嘶哑,讲话费力的情况。如果像您说的起病的时间不长,也就1~2周的时间,保守治疗的话,主要是注意声带休息,不要长时间的讲话或大声的讲话,让声带充分的休息,局部雾化吸入治疗,早期的声带小息肉或者水肿,经过治疗和休息之后,有一部分人可以慢慢好的。雾化一天一次还是少了一点,建议一天改为两次会比较好,可以连续的做5天到一周。
对于一些中成药治疗声带息肉,目前也缺乏循证医学的相关证据的支持,临床上的这些中成药的使用也属于一个经验性的用药。像您用了两天的药物,用的时间不是太长,如果用药后没有明显不舒服的症状,也可以接着用十天左右,如果用药后确实没有明显的好转,建议那些药物就不要再用了。因为您所用的一些中成药,主要都是一些清热解毒的药物,用多了可能会加重胃肠道的负担,以及影响肝肾功能。
会厌囊肿目前比较小,暂时不需要特殊处理的。你现在声带充血肿胀,也有可能跟您胃食管反流有关系,耐信(埃索美拉唑镁肠溶片),建议也要一起用上,先使用半个月,半个月后看情况再复查喉镜