2020年06月06日
第1次提问
症状描述:右耳连续耳鸣。大概四天前洗完澡用棉签捅了下右耳,但不疼,之后感觉听力略有降低,断断续续耳鸣。从昨晚喝两口啤酒(只有两口)后打车回家,在车上略晕车身体难受,下车后好转,但开始连续耳鸣到现在,一夜未停,比较刺耳的蜂鸣音 最近休息不是很好,近几日工作略忙,身体和心里压力都稍大一些 患病时长:以往偶尔休息不好时会有短时间耳鸣情况,不知是否有关 请问何医生,我可能是什么问题?该如何调理?会不会很严重?医院挂号难,如果拖延治疗会不会影响很大?能否自己在药店买什么药解决?谢谢何医生!
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年06月06日
何婷婷医生
您好,谢谢您的信任。您目前主要的症状就是耳鸣,还需要再追问您几个问题:
1.平时是否有噪音接触?是否经常带耳机?既往由于中耳炎病史?平时是干耳还是油耳?

2.是否有鼻塞?流涕?大力擤鼻子和吸鼻子?

3.是否有耳痛?耳闷塞感?耳朵流水流脓?天旋地转眩晕?听力下降?

4.是否服用药物?具体药物名字?疗效如何?
2020年06月06日
第2次提问
1.住的地方旁边有公司施工,每晚凌晨一点多会运料,有时候没睡着能听到,很吵 经常戴耳机,蓝牙耳机,右耳戴的是多一些,一般上下班路上各戴15到35分钟,以前曾经偶尔晚上休息时戴着睡觉过。近期耳机用的不如半年前频繁 由于多年来入睡难,所以将近10年来一般会手机放着音乐定时60-90分钟入睡,多为外放,声音不是很大,大概10%或以下。 应该是干耳多。 没检查过耳朵,应该是没病史 2.无 3.右耳有听力下降,有闷塞感,其他无 4.前段时间大多每晚睡前服用汤臣倍健褪黑素片,感觉睡眠质量似乎好一点点,感知不明显,不知是否心理作用;偶尔熬夜会服用liver detox护肝片。近期两种都很少服用了,很偶尔会服用一次
2020年06月06日
何婷婷医生
您好,您补充的情况已经收到。目前考虑有两个可能性。
1.耵聍栓塞:外耳道软骨部的皮肤内有耵聍腺,分泌物叫耵聍,也就是平时我们说的耳屎。耵聍对外耳道和鼓膜有保护作用。当耵聍比较多没有及时清理可能会外耳道堆积形成耵聍栓塞。堵塞以后就会出现耳朵闷塞感的情况,有时候可能会出现耳鸣,触碰局部可能出现这种闷塞感的情况加重,可能也会出现听力下降的情况。
您是在掏耳后出现的症状,所以考虑这个可能性还是比较大。

2.突发性耳聋:突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋,多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉,遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候,容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。

所以您目前的情况,我建议您需要尽快到医院耳鼻喉科进一步检查:
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况,排除耵聍栓塞、中耳炎;

2.进行听力学检查,完善纯音听阈测定、声导抗等。

这两个是最基本的检查,检查以后就可以做出诊断了。如果的确是耳屎堵塞,清理干净症状就消失了。

如果出现了听力受损,那就是突发性耳聋。根据听力损失的程度可能需要住院进一步治疗,因为这个是耳鼻喉的一个急症,需要尽快治疗才能更好的恢复听力。
2020年06月06日
第3次提问
收到您的回复后,确实从右耳深处掏出一大块耳屎,之后感觉耳鸣声有所减轻,但几个小时后、到现在依然在耳鸣、并未完全消失,这是否意味着耳膜被我捅伤了?该怎么做好?谢谢!
2020年06月06日
何婷婷医生
您好,由于我目前看不到您耳道的情况,如果是您自己掏耳,如果出现鼓膜穿孔,穿孔当时会有一个明显的疼痛,之后会感觉右耳有明显与左耳不一样气压的感觉。所以您可以尝试捏鼻子往耳朵鼓气,看看两侧是否一致。

另外还有可能外耳道深部还有残留一些耳屎没有清理干净,所以还会有耳鸣的症状。

当耳屎堵塞比较明显出现耳鸣,当耳屎清理干净以后有可能耳鸣会持续一段时间。建议您观察到明天早上,如果晨起耳鸣还是持续存在,建议还是需要到医院耳鼻喉科面诊检查一下更加稳妥。

祝早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?