2020年06月06日
第1次提问
杨教授好,我昨天突然发现女儿牙龈出现一个小包。麻烦解答一下

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2020年06月06日
杨波医生
您好,感谢您对我的信任,抱歉,今天一直在开会,现在给您回复。

在回复您之前,麻烦您补充回复下面的提问:

1、您是昨天无意间发现孩子牙龈上“长包”的吗?之前没有注意到?还是说之前没有长?

2、您让孩子洗干净手,摸一下这个“鼓包”,是软的还是硬的?

3、孩子之前有没有诉“牙疼”等不适症状?

4、用手摇一下这颗“长包”牙龈对着的那颗乳牙,松不松动?

5、孩子另外一边缺失的乳牙是什么时候脱落的?是自行脱落的孩子去医院拔除的?

6、您之前有没有带孩子去看过口腔医生?有没有拍过牙片?有没有病历?如果有麻烦上传给我看一下,谢谢。
2020年06月07日
第2次提问
没有拍过片。 旁边的牙齿是前天晚上脱落的, 是阿姨轻轻扭一下让他脱落的。 小孩说那个包是硬的。 没有牙疼。 鼓包的牙齿不松
2020年06月07日
杨波医生
感谢您的补充回复。

根据您提供的病史资料,孩子上唇黏膜出现的“小包”有如下几种可能:

1、最常见的情况是乳牙本身龋坏导致的牙根尖炎症,但这种情况下鼓起的小包摸上去会是软的且有龋齿并会有牙疼病史,但据您描述,这个小包是硬的、没有出现过牙疼症状,如果您的描述没错的话,这种情况基本排除;

2、另外一种可能:这个“小包”下面实际上是即将萌出的恒牙,但根据您提供的图片资料及“小包”的形态,可能性不大;

3、局部的牙槽突出现了“骨质增生”,称为“外生性骨疣”,但这种情况发生在儿童时期是非常少见的。

基于上述建议您带着孩子去正规的口腔医疗机构,详细面诊,并拍摄X线片,通过X线片的检查可以明确“小包”对应的乳牙是否出现了根尖周炎症(我更倾向于这种可能)(如果是的话,建议将病变的乳牙拔除即可)、是否是即将萌出的恒牙(如果出现这种情况,这颗“小包”对应的乳牙牙根可能不能完全吸收,可能不会自然脱落,仍然建议拔除患牙)、是否是局部的牙槽突出现了“外生性骨疣”(基本不会发生)。

以上是我给您孩子的病情分析和建议,希望对您有所帮助,如果您还要什么不明白的地方,可以继续追问。

TA的问答

目前在上海不能就诊,目前右上部分槽牙最后一颗牙痛,怀疑是尽头牙发炎,有没有药物可以缓解 症状描述: 1,上下大牙不能闭合,会痛,类似于神经痛 2,晚上平躺入睡有明显挤压性胀痛感,无法入睡 3,喝热盐水会非常痛,换凉水后有所缓解 用药情况:目前用药阿莫西林和布洛芬四天无缓解医生您好,我今天已经拔下面智齿第六天了,疼痛依然没有缓解,而且神经疼痛越发加剧。我第四天第五天都去诊所复查了,医生说伤口长得很好,已经基本愈合了,也没有感染,并且检查了其他牙齿,也没问题,不是其他牙齿引起的疼痛。现在疼起来,整个半边脑袋,后脑勺剧痛。我牙龈和脸还是肿着的,昨天去医院打消炎针了,可是今早又被疼醒了,止疼药一点不能落下,否则真是能疼死。东西也不能吃,只有有食物碰到拔牙那侧,就又会剧痛起来。麻烦问下医生我这是什么情况,有没有什么办法缓解或者治疗,我现在唯一的诉求就是希望不疼了就行,谢谢杨医生您好,我母亲今年57岁,舌头侧面长了一个溃疡,很长时间不好。 症状描述:舌头侧面口腔溃疡如图,长时间不愈合,上火时会变大一点,不上火时又变回原来的大小,痛感较弱,即使触碰也疼痛感也略轻,没有其他症状。 患病时长:溃疡从去年四月份左右就开始,差不多有10个月了,期间基本没有变化,没有愈合也没有扩大。 医院检查:当地三甲医院检查推荐手术,现在还没有手术。 请问杨医生,我母亲的溃疡是什么问题?杨医生您好,今年咨询过关于我儿舌系带的问题,现在他即将四岁了。原来是预计四岁左右去做舌系带矫正的。 昨天晚上刷牙的时候发现舌系带那块有一个脓点,现在影响他伸出舌头(一伸舌头就很痛)请问一下这个怎么办呢?是等他自行吸收还是直接去做舌系带手术一起消炎呢? 这个脓点就是昨晚出现的,也不知道什么原因出现,没有磕碰,请问现在应该怎么办呢?医生您好,我近来发现中间偏右侧口底与牙床交界处,也就是左侧第1、2个门牙下面对应的位置(图片1里画出来的地方),皮下有个突出的包,比黄豆粒稍大。底下那一面儿摸起来像是张死的,而且一按挺疼的,没什么活动度。我比较担心能不能是肿瘤一类的问题。下面我有一张我前不久去洗牙的照片拍的X光。我当时还拍了个牙ct,不过医生倒是没有说有什么异常的情况。请您帮我看看可能是怎么回事。