问题详情

家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！为了保证能够快速回复，尽快解决您的问题，避免您的焦急等待，本次回复使用语音解答。语音解答之后，我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问，也许我会需要您补充一些其他信息，这样，您可以在接下来的追问中一道给予回复，以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。

需要您补充一下信息：
1.孩子最近1~2个星期以内有没有感冒发热，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，咽喉，嗓子疼痛不舒服的症状？
2.孩子的皮疹，除了这两个地方以外，其他地方有没有，需要注意，这种皮疹可能会不断有新发的出现，荨麻疹的皮疹不太固定，容易此起彼伏，一个地方消退，另外一个地方又起来的现象。

好的，请您稍等，马上给您开具电子处方。

您的信息上面仍然显示29岁，体重55公斤，需要把这两个信息修改，否则的话，电子处方开具以后，跟孩子的实际体重年龄不符合无法正常发送到您手中。谢谢合作！

目前主要考虑急性荨麻疹，建议口服西替利嗪滴剂，每次吃7滴，每天吃两次，连续吃5天，同时使用炉甘石洗剂外涂，每天涂三次，连续涂抹5天，主要涂抹有皮疹的地方，没有皮疹的地方不需要涂抹。

好的，我在我这边看到您的信息仍然是没有修改的，我来先给您开具电子处方发送看看。

电子处方已经开过来了，审核提示孩子的信息不对，无法发送，您应该是修改后没有保存好，修改后需要重新保存，请您再确认核实一下。

可以参考下面的照片。

可以参考下面的两张照片，直接去当地药房直接购买就可以了，这两种药都是非处方药，直接购买也行

语音回复的文字总结信息如下，请您参考：

孩子目前的皮疹主要是范围比较多的红斑，伴有明显的皮肤瘙痒症状，主要是考虑荨麻疹，荨麻疹的孩子需要注意查找一些原因，常见引起荨麻疹的原因，有感染性荨麻疹，食物蛋白过敏引起的荨麻疹，接触过敏原引起的荨麻疹和一些物理因素导致的荨麻疹。
感染性荨麻疹的孩子往往在出现皮疹一两个星期内会有一些感染的症状，比如说近期有感冒，有发热，有流鼻涕，打喷嚏有咳嗽，有嗓子疼痛，咽喉部不适的症状。
食物蛋白过敏所导致的荨麻疹，往往在发病两个小时之内可能吃过一些容易过敏的食物蛋白，比如说牛奶，鸡蛋，花生，大豆，坚果，海鲜，贝类，小麦或者一些热带水果，比如说桃子，菠萝，芒果等等，需要注意，这几天有没有吃这些容易过敏的食物蛋白。并且注意这几天暂时不要吃牛奶，鸡蛋和海鲜避免加重过敏的可能性。
其他的接触外界过敏原所引起的荨麻疹，比如说最近有没有去过公园接触过花草树木，粉尘外面的一些刺激物。
物理性荨麻疹，常见的有日光照射所引起的日光性荨麻疹，还有一些摩擦刺激压力所导致的荨麻疹，此外有些孩子受冷受热以后也会引起荨麻疹。

孩子的皮疹为大片状的红斑，也需要排除药物导致的皮肤过敏，药物性的荨麻疹，需要注意，这几天有没有吃过一些容易过敏的药物，比如说一些头孢类的药物。

诊断：急性荨麻疹
处理：
1.西替利嗪滴剂口服，每次7滴，每天两次，连续服用5天，建议在皮疹完全消退三天以后停药。在少数地方西替利嗪滴剂不方便买到的情况下，可以采用氯雷他定糖浆替代，氯雷他定糖浆（可以参考下面的照片），每次服用6毫升，每天服用一次，连续服用5天，如果能够买到西替利嗪滴剂，首选西替利嗪，西替利嗪滴剂的效果会更好一点。
2.炉甘石洗剂外涂，每天涂三次，连续涂抹5天左右。
3.最近一个星期不要吃牛奶，鸡蛋和海鲜类的产品，海鲜类主要包括海产品的鱼类，虾蟹和贝类。

皮肤护理和注意事项：
1.需要注意勤洗澡，保持皮肤的清洁干爽，不要使用肥皂或者沐浴露，要使用清水洗澡，洗澡，水温不超过38℃，每次洗澡浸泡时间不超过5分钟，不要过度搓揉洗涤皮肤，避免损伤皮肤屏障功能。
2.需要开窗通风维持室内空气流通，气温过高的时候需要开空调，维持室内温度，不超过24摄氏度，减少出汗，减少汗液刺激，避免加重皮疹。
3.特别需要注意，有没有是其他食物蛋白过敏导致的荨麻疹的可能性，所以最近牛奶鸡蛋和海鲜不要吃。

希望我的回答能够解决您的困惑和问题，祝您宝宝早日康复！