问题详情

家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！为了保证能够快速回复，尽快解决您的问题，避免您的焦急等待，本次回复使用语音解答。语音解答之后，我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问，也许我会需要您补充一些其他信息，这样，您可以在接下来的追问中一道给予回复，以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。

家长您好，以下是语音回复的文字总结，请您参考：

孩子发热以后，出现淡红色的斑丘疹，血常规检查白细胞总数是2.6，淋巴细胞比例明显的升高，达到58.7%，C反应蛋白是1.12，血小板149，主要考虑是病毒感染所引起的血象改变，在6~18个月的孩子，每年5~7月份，尤其是第1次发热的孩子，幼儿急疹的发生概率是非常大的，幼儿急疹的孩子发热，三天左右的时间热退疹出，并且血常规符合病毒性感染的特征，C反应蛋白检查也是正常的，这种情况下首先考虑幼儿急疹，目前体温已经恢复正常，并且皮疹已经出现一般，这种皮疹不需要特别治疗，没有任何症状和不适，会自己好转，一般在72小时内会逐渐消退的，脸上的和手上的那个和身上的幼儿急疹的皮疹不一样，这个往往是因为皮肤比较敏感，接受外来刺激导致的炎症反应，但是有皮肤瘙痒，也会很快消退好转，同样不需要特别处理。

孩子的红细胞数是3.39，血红蛋白是93克每升，这个年龄段的孩子血红蛋白应该不低于110克每升，所以孩子存在轻微的贫血，需要注意平时饮食上多吃一些瘦肉，鸡蛋黄，鱼肉，鸭血，富含铁的食物，通过饮食调整，两个月以后再次复查血常规如果仍然血常规血红蛋白明显偏低的情况下，就需要通过补充铁剂来改善孩子的贫血状况，贫血会降低孩子的抵抗力，容易导致感染，两岁以内的孩子是营养性贫血的高发年龄，贫血的孩子会影响孩子的胃口，影响孩子的正常生长发育，会影响孩子的饭量，所以如果饮食调整不过来，需要及时的口服铁剂。孩子的贫血一般都是缺铁所导致的，少数的南方，像广东广西这些地方是由于地中海贫血引起的，如果不是南方的孩子，一般都是缺铁性贫血。

诊断：上呼吸道感染，幼儿急疹，轻度贫血
处理：
1.目前孩子的体温已经恢复正常，皮疹没有任何感觉和不适，不需要特别处理需要注意多喝水，补充水分，避免脱水，饮食需要清淡一点容易消化的，不要吃油炸的干硬的食物，不要是太辛辣的食物。
2.病情恢复以后需要注意适当的吃含铁的食物，理想的含铁的食物，最常见的是就是鸡蛋黄，鸭血，猪肝，其他的瘦肉鱼肉都是可以多吃一点。

护理和注意事项：
1.需要注意勤洗澡，保持皮肤的干爽，不要使用肥皂和沐浴露，使用清水洗澡，减轻皮肤刺激，避免抓毛抓破皮肤。
2.需要注意孩子的饮食和胃口，两个月以后再次复查血常规注意贫血是否得到纠正，如果仍然比较贫血明显，孩子吃饭不好，需要及时的补充铁剂，改善贫血症状。

希望我的回答能够解决您的困惑和问题，祝您宝宝早日康复！