2020年06月05日
第1次提问
你好,张医生,我外婆现89岁,右脚踝突然肿胀,不痛不痒,能正常走路,她说双脚一直以来都会有点发麻,因为在农村就医没那么方便,就用蜈蚣泡酒擦了,也没有消肿,请问这是什么问题?
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我先提问几个小问题,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年06月05日
张光峰医生
请问这样的表现有几天了呀?只有踝关节的肿胀是吗小腿或者是其他部位有没有明显的肿胀?以前的时候有没有体检过?尿酸高不高?平常血脂有没有明显的升高?在肿胀之前平常活动还可以吗?也没有做过什么检查,是吧?方便拍张照片上来看一下吗?以前有什么其他的病史呢,比如说高血压,糖尿病,高脂血症?平时有吃什么药吗?
2020年06月05日
第2次提问
肿胀有一个星期左右了,只有脚踝肿,其他部位都没有。最近也没有体检,想着周日带她去医院验个血。她以前血压有点高,有时血压高的时候就吃了降压药,后来就一直没吃了,前天量血压也是正常的

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2020年06月05日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年06月05日
张光峰医生
第一,老人家80多岁,突然出现脚背的肿胀,既往有点高血压的病史,间断服用高血压的药物。
第二,这么大年纪,出现单侧脚背的肿胀,没有明显的疼痛,诊断方面考虑有一下几种原因,①下肢静脉栓塞,因为年龄比较大,血管的粥样硬化或者斑块形成,非常容易造成下肢的堵塞,这种栓塞非常容易导致血液回流不好,从而出现足背或者下肢的肿胀。需要检查下肢血管的彩超明确有无血栓或者斑块形成。②痛风性关节炎,这种疾病是因为高尿酸血症导致的,但通常表现为局部的急性的红肿热痛,当然有些老人家可能对疼痛的敏感性不同,也可能会没有那么疼痛,需要检查一下尿酸或者肾功能。③感染性疾病,尤其是蜂窝织炎,顾名思义,这就是局部的感染导致的,需要检查白细胞看看有无升高。
第三,明确的诊断是治疗的基础,因为很多原因都可能导致类似的问题,就必须要查找到确切的原因才能对症下药。
第四,平时休息的时候可以抬高下肢,以促进下肢血液的回流,减轻水肿。
第五,目前看只是一侧脚背的肿胀,肯定也不是什么大的问题,您先不要太担心,但还得克服一下困难,寻找一下原因才能够得到更为额针对性的治疗。
第3次提问
医生,谢谢您这么详细的回答。外婆说一点疼痛都没有,现在肿胀情况下也是能正常活动,正常走路,就是我们担心是什么原因引起,打算周日带她去验个血看一下。这种情况是否可以泡脚或者擦什么药消肿?
2020年06月05日
张光峰医生
温水泡脚或者热浴一下都没有什么问题,都可以缓解肿胀,但要想得到彻底的治疗,还得明确一下原因才行。
守望相助共战病痛,不知有没有解释清楚,如果还有其他小问题,还可以在评价的时候输入文字的,也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。

TA的问答

症状及患病时长:痛风18号开始 就医及用药情况:吃了非布司他,一直到24号都吃了双氯芬酸钠缓释片,今天吃了依托考昔片 需要解答的问题:21号去医院查了,炎症和尿酸都下来了,医生说很快就好了,但是这几天感觉并没有缓解啊?如果还疼我还能吃依托考昔片吗?毕竟吃了7天双氯和1天依托考昔了!这类药是不是最长吃8天啊症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案