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洞弦妈妈下午好！
感谢您的信任选择我做咨询医生。也感谢您的耐心等待。我是浙江大学医学院附属儿童医院儿童重症监护室（PICU）副主任、兼急诊科副主任叶盛医生。看到您上传的资料了，现在还在工作中。等工作告一段落后我思考一下，整理思路之后先把我的想法说给您听。您暂时请不急着追问，因为总共只有再两次追问的机会。我把我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问，那时候再补充追问好了。这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

洞弦妈妈好，感谢耐心等候。
皮肤科的疾病有些时候不当面诊断是很难给出确切意见的，所以我只能像朋友一样的跟您聊聊，给您支支招。
首先值得怀疑的是水痘。从皮肤的形态来看，这是第一值得怀疑的。当然目前还不是非常的典型。
请您补充回答以下问题：
1.家里人有没有带状疱疹的患者，或者孩子这几天接触的人里面有没有带状疱疹的患者。
2.有没有直接接触到水痘患者或者发热患者？
3.孩子的体温是否依然完全正常？
4.请把孩子的疫苗接种本拍给我看一下，我看看水痘疫苗是否接种过第1针了。

收到您的补充。
孩子的确有不典型性，前面也提到了，包括您讲到的顺序。
有一个不知道是算不算好消息的知识：这个年龄段的孩子就算得了水痘，总体结局也都是良好的，并不需要使用阿昔洛韦这样的抗病毒药物。这和12岁以上的大孩子和成人并不一样，对大孩子和成人是需要使用阿昔洛韦这样的抗病毒药的。
知道了这一个知识，也许我们就不会太纠结太焦虑孩子到底是、还不是水痘。

处理上面可以用炉甘石洗剂涂局部来止痒。
如果这个痒的感觉过多的困扰了孩子，甚至影响睡眠的话，可以在临睡前口服抗组胺药，比如盐酸西替利嗪，每次2.5毫克，一天一次。这一类药物对孩子的痒感的减退以及睡眠的安稳是有好处的。

今天明天和后天这三天，请您密切观察孩子皮疹的动态，以及整体精神状态和是否有发热。

给您一个小建议：尽量多的拍照，把皮疹变化过程用图片的形式固定下来，有利于和医生的探讨和自己回顾。拍照时请注意对焦到皮肤上。有些家长拍皮疹的照片，对焦模糊都对到背景上了。

您看看我还有什么没说清楚或遗漏的地方，现在您可以做第二次追问。