你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:你的孩子目前是14+个月的幼儿,6天前孩子开始出现有发热情况。热度最高39.4摄氏度。两天前孩子体温恢复正常,昨天孩子开始出现有面部后背,腿上的红疹。爱哭闹,爱发脾气,多次做过血常规检查,基本是正常的,这次复查血常规提示孩子的白细胞低,中性粒细胞低。
针对上述情况分析和建议:
1.你的孩子为小年龄的幼儿,之前发热,热退之后出诊,对于这种病史,确实考虑幼儿急疹,如果是幼儿急疹的孩子的皮疹应该会很快的增多,面部躯干为主,红色的斑疹。幼儿急疹主要是由病毒感染引起的,属于特殊类型的上呼吸道感染。
2.因为引起幼儿急疹的病毒也是非常的多,所以由不同的病毒感染后,有可能会引起反复的幼儿急疹,确实存在复发性的幼儿急疹。所以即使你孩子之前出过幼儿急疹孩子这一次也有可能是幼儿急疹。但也有可能属于其他种类的病毒疹。
3.那孩子有没有可能是因为过敏导致的呢?比如说你中成药吃多了,会不会导致孩子过敏呢?这种可能性也是存在的,但从目前的皮疹形态上以及孩子的皮疹变化上看,不是特别的符合如果真的是过敏的话,单一的皮疹在24小时之内都会消退,但可能会有此起彼伏的情况,你可以再继续观察一下。
4.但无论怎样目前没有造成孩子严重不适的,不需要特殊处理。这种疹子出齐之后会自行消退的,整个过程一周左右,可以见风,可以洗澡。孩子的生活不会有影响,也没有传染性。
如果后续孩子出现瘙痒的感觉,这种情况下可以炉甘石洗剂外涂止痒。必要的时候可以口服西替利嗪,一次2.5毫克,一天一次帮助缓解瘙痒。
生活上保持凉爽,饮食上清淡容易消化,避免辛辣刺激的食物多补充汤汤水水有助于炎症的代谢。
5.孩子的中性粒细胞偏离这个符合病毒感染引起,其实这种是属于个性的改变,并不需要药物的帮助,而且这些药物对于身高孩子白细胞并没有太大的,明确疗效在你手上的利可君和鲨肝醇全部可以停用,没有必要。
6.妈妈担心孩子中药吃多了点,会不会导致孩子肝肾功能损害?孩子没有那么容易肝肾功能损害,呃,其实是稍微多一点了,中药大多数孩子是没有问题的,因为这个中药没有达到过量的一个情况。你完全不用担心,后面都不用复查。除非孩子后面出现有明显的黄疸或者出现有呕吐的情况,那你不放心的可以去做一个肝功能。
7.孩子在幼儿急诊的过程当中会伴随有情绪比较烦躁,有些孩子哭闹会多,有部分孩子还会出现有腹泻情况,这都是比较常见的,并不需要过于担心,等孩子的皮症好转之后,这些都会恢复正常,你尽可能的多陪伴多安慰好了。但这个时间因人而异,1~2周都是可能的。
8.总的来说,孩子目前没有太大问题,皮疹确实需要考虑可能是幼儿急疹。但是否是幼儿急疹,目前处理上都是一样的,没有特殊处理,观察就好。暂时不需要去医院,除非孩子后续再次出现发热或者出现皮疹多瘙痒严重或者有声音嘶哑等过敏性的表现。绝大多数再过几天会自己消退的。暂时也不需要复查肝功能,因为孩子肝功能损害的概率是极低的。手上的药物全部停用,继续观察就好,多补充汤汤水水,饮食清淡。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。