1,您好,看了您提供的资料,图1和图4-9是胸部CT的检查,更重要的是图2和图3,图2是手术记录,我看术中发现肿瘤大小1cm,支气管旁、隆突下,上腔静脉后方等都没有发现淋巴结肿大,术后也做了相应的淋巴结清扫,但是术后的病理图3中,并没有具体描述这些淋巴结的情况,可以具体再问一下病理科,看看确认一下,这些切除的淋巴结,如果是在显微镜下都没有癌细胞的话,是属于淋巴结清扫比较彻底的;
2,图3是病理诊断,提示是腺癌,大小最大径2.1cm,未见神经侵犯,没有脉管瘤栓,也没有累及胸膜等情况,目前来看,这个分期是属于早期,手术是根治术,如果确认刚才提到 淋巴结也没有问题的话,说明手术是根治术;而且术后一个月复查血液肿瘤标志物、胸部腹部CT,颈部及锁骨区淋巴结超声、骨扫描(术前没有做,这个还是很重要的),头颅核磁等,如果都没有问题,再次确认是术后根治术,结合分期来考虑,是不需要术后辅助化疗的。
3,如果没有问题,后续主要的定期复查,可以两年内每3个月左右复查一下胸部、腹部CT,血液肿瘤标志物;颈部及锁骨区淋巴结超声等,每半年左右复查一下骨扫描和头颅核磁;术后2-5年,每半年复查一下刚才提到的项目。
尽管目前是
肺癌,但是分期还是比较高的,所以还得有信心,对于早期的术后的,总体的预后还是相对好的。