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骨科
问题详情
李宪
医师
脊柱外科
深圳大学总医院
擅长:
腰椎间盘突出症
、
腰椎椎管狭窄症
、
颈椎病
、
特发性脊柱侧弯
、
脊柱肿瘤
、
骨巨细胞瘤
图文问诊
¥19
5.00
分
月回答 1
2020年06月04日
第1次提问
脊髓损伤. 1:下肢冰凉 躺着有时候会暖。站着就是冰凉 越站越冰 手术前就会。 2: 手术后 右腰 右边屁股右腿 右膝盖 很强烈的束缚感。 3: 手术肚子 腹部 感觉变弱 温觉 触觉 变弱(手术前不会。 4:会阴部麻 肛门括约肌麻痹 屁股有便意感 下坠感 很堵 一直想放屁 不知道是便还是屁 有时候以为有大便 蹲下去用力 很大一个屁出来 5:小便现在变得稍微正常 有尿意感 需要弯腰然后可以啦 200-400 啦不干净 残余尿50-100 不等。 6:走路不行 需要扶着走.肌力 医生说3.5-4级 2只脚底麻木
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2020年06月04日
李宪医生
您好,感谢信任。
阅读了您的病情描述,和影像学资料。诊断为脊髓损伤。平面在T11-12。
您提到的所有的症状均来自于脊髓损伤所引起的,肌力、大小便、感觉、束缚感,发凉都是神经说损伤的表现。
有些术前就有症状,说明术前就有脊髓损伤;有些术后才有,可能是手术的影响。这些症状发生术后前2周,考虑为神经水肿表现;术后一直都有也考虑术后残留症状。一般建议营养神经治疗,2年内都有机会逐渐缓解,超过2年再恢复的可能性就小了。
2020年06月04日
第2次提问
谢谢医生.那我现在具体要怎么康复 我L2到L5还需要做手术吗 术前核磁共振显示我脊髓终丝马尾受压 请问他给我做L10到T1的内固定 是否有解除马尾压迫 我自己心里很慌
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2020年06月04日
李宪医生
不用担心的,虽然没看到片子,但是从你的描述来看,小便有缓解,说明压迫就有缓解。
您现在需要做的就是多活动下肢,多尝试控制自己的大小便,通过反复的主动训练可以加快神经损伤的恢复。还是2年为界,2年内要多加油!
第3次提问
好的 谢谢医生.其实我是个残疾人只有128 体重50公斤 就是那种侏儒症吧 天生软骨发育不全. 12岁的时候第一次手术割破了神经.右腿不好了 现在是二次手术了 还有我想问问 我用力拉大便是否会影响我现在的胸腰椎 还有下面的膨隆 椎管狭窄
2020年06月04日
李宪医生
用力的时候,脑脊液压力会增大,有一定风险,但是风险不大。建议平时多吃一点水果,养成每天定时排便的习惯,保持大便顺畅,会比较好。
TA的问答
症状及患病时长:您好,我妈腿有一侧疼,从屁股疼到小腿,就和抽筋疼一样,干活不疼,就是躺之后起来走路就开始疼,不能走路,就和小朋友刚学走路一样,走的走的路就会好,昨天做了个检查,您帮忙看看,目前吃的药是甲钴胺还有塞来昔布胶囊,今天吃这个塞来昔布能缓解,您看看需不需要吃什么药,或者做手术?平常生活需要注意什么?他这个是不是腰如果不做手术是不是就是这样了? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
腰椎间盘突出,头晕 不舒服
你好! 我一个月前腰部痛,弯腰跟躺下起来时都是痛的,大概痛了半个多月腰部不痛了,但是右边屁股有点痛,通了一周这样子,现在大腿筋痛的,走路自己直着抬腿都是痛的,不知道这是什么原因导致的,挂什么科室怎么治疗。
医生,麻烦帮忙看下我这个颈椎曲度反弓的严重程度,有没有什么方法可以纠正过来?前几天背部疼痛去医院做了CT,才知道自己有颈椎问题……
帮我看看骨骺线有没有完全闭合
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