2020年06月04日
第1次提问
在我们附近医院检查说是肝癌,想问一下这个还有什么治疗方案吗

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第2次提问
这个是我父亲的病历,没有他身份证号码,所以写的我自己的,我父亲今年64岁,
2020年06月04日
陆翰杰医生
感谢信任。

诊断基本上没有问题,还需要一个结果:AFP(甲胎蛋白)和肝功能。

队伍肝癌,治疗以手术为主,有手术机会的尽可能选择手术。

但是,从超声的报告单上看,多发的占位,没有手术的机会。
所以,治疗还是以内科治疗为主的综合治疗。

主要的治疗方式是靶向治疗联合免疫治疗,这个是最好的选择。


目前的标准治疗有三种选择:单药仑伐替尼,单药索拉非尼,阿替利珠单抗联合贝伐单抗。

这三种选择都可以,都是正确的选择。

其中,阿替利珠单抗联合贝伐单抗是最新的研究结果,刚刚被应用于肝癌的一线之间,费用也是最贵的一个月得花费在25000左右。

推荐一下单药仑伐替尼,这个是比较新的口服靶向药。

索拉非尼是第一代的靶向药,副作用比较大,基本上已经被仑伐替尼所替代了。
第3次提问
这些药在哪里可以买到啊,谢谢医生
2020年06月04日
陆翰杰医生
最好还是由主管医生开立处方,再正规三甲医院进行购买。

由于该平台也没有这个药,所以我暂时不能开立这个药物。

一部分医院没有这个药,需要去一些定点得国营药店进行购买。

有一个特别的注意事项:由于这个药物(仑伐替尼,商品名:乐卫玛)比较昂贵,所以目前有赠药政策《卫爱续航》
买一个月,送一个月。
再买一个月,再送一个月。
再卖一个月,再送10个月。

赠药政策需要有相关的CT报告,还需要填一些信息,所以,还是建议找主管医师开立这个药物。

TA的问答

贲门癌术后一年,增强ct提示肺转移瘤,前次检查也有结节,这种情况意味着什么?陆医生您好, 我的父亲今年72岁,在2018年2月份,在咱们洛阳中心医院检查出食管癌,当时医院医生会诊后建议进行保守治疗,采用的是化疗和放疗的方法。其后一直定期到医院复查,今年7.13号左右到医院复查,做了胸部的ct跟b超,医生说检查结果没有比以前更严重,先不用管。 然后回家八月份以来一直喉咙沙哑,喝水或牛奶会呛到,今天突然吃不下饭,食物到喉咙有吐出来,请问是不是有可能食管癌复发或转移?小细胞肺癌,切除了左下肺,请问局限的小细胞癌做免疫治疗可行吗?要做基因检测吗?小细胞癌的生存期是不是和短!请您给予一个正确的方向陆医生您好,很久没跟您联系了。又要来打扰您了……之前我公公直肠癌查出来也是跟您咨询了挺多,听了您的建议去广州中山大学肿瘤医院做了手术现在恢复得挺好的。现在我爸(71岁)前段时间5月13日因为胸口疼经拍ct查出肺癌晚期,之后因为老人的固执没有去医院做系统的检查和治疗,在家吃了两个月的中药。7月底的时候他的胸口疼痛难忍去了医院住院做检查,检查结果如下图。现在已经发生了骨转移和脑转移,老人有时候会说胡话有幻觉。从一星期前就基本不吃东西靠打脂肪乳这类营养针维持,也经常一整天昏睡,一吃东西就呕吐。他做了基因突变的检测,结果显示他不能用靶向药治疗,后来医生建议吃这个盐酸安罗替尼,昨天开始吃,吃了两天感觉他有点好转,可以吃点粥,精神也比之前好很多。呕吐的次数也少了。现在医生还建议做一个那个免疫治疗,我们现在考虑他年龄大,再一个又是晚期了不知道做这个免疫治疗还有没有意义?您好医生,我媳妇儿这个月16号做的手术,一个星期后医通知我去取病理,到医院后医生让我带病理切片和报告去中医大会诊,麻烦您了看看这个病理报告说的肿瘤是恶性的吗!还有我媳妇儿手术后一切都正常没有任何不舒服的感觉!如果是恶性要怎么治疗,我们孩子才一年八个月,我真的不知道怎么办才好!麻烦您了