尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
孩子3月1天,近两三天出现以晨起、哭闹时咳嗽为主,平常偶有咳嗽,不剧烈,没有痰。无发烧、呼吸急促喘气,无频繁吐奶及呕吐,精神食欲正常。需要考虑生理性原因,但需要警惕上呼吸道感染情况。
1.孩子以睡下哭闹时有咳嗽声音为主,对于小婴儿是比较正常的,一来可能孩子有鼻腔分泌物,鼻腔相对狭窄,气体进出狭窄的鼻腔会呼噜呼噜的声音,而且鼻涕还会向咽喉部流,导致鼻涕在咽喉部存积,气体经过喉咙的时候,也会产生呼噜呼噜甚至咳嗽声音了。
2.还有就是胃食管功能不成熟导致,再加上孩子腺体分泌功能越来越完善,唾液会增多,再就是胃食管反流,当奶汁反流到咽喉部容易刺激咳嗽,也可以通过咳嗽减少异物进入气道的风险,这样的情况下,咳嗽反射就更不需要处理了,建议通过奶后拍嗝减少气体摄入来减少反流;咳嗽起来的时候让孩子身体侧过来或者头侧过来。
3.出现反复咳嗽越来越频繁,需要考虑可能合并咽喉部有炎症,这会导致孩子有咽喉部痰鸣音的咳嗽音。合并有感染多会持续出现咳嗽,还会有流鼻涕及鼻塞,甚至发烧情况。
4.目前需要加强护理,平时注意避免
受凉。
1)偶有咳嗽是不需要用药的,除非孩子咳嗽很多,有痰难以咳出,造成孩子严重不适,那你可以给予雾化,稀释痰液。
2)平时生活上避免孩子大声哭闹,使用加湿器将室内湿度保持在50%,不要让宝宝忽冷忽热,适当多喝点热水,有利于咳嗽缓解。
总体来说,你孩子目前情况不算很严重,还是可以再继续等待观察的,注意关注孩子的精神食欲状态及咳嗽的变化,如果出现频繁吐奶,食欲不好,精神状态很差,咳嗽进行性的增多,或者出现有发热情况,这些需要医院就诊,需要查体。