2020年06月03日
第1次提问
医生,您好!45岁,女,近一个星期间歇性疼痛和胸闷,疼痛时反射到背部,疼痛在静息时发生,今天疼痛的时间较久,大约两个小时。前面两张是今天的检查结果,后面三张是去年的一些常规体检。麻烦医生诊断下严不严重,接下来要做什么检查和什么治疗?谢谢!

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2020年06月03日
刘远辉医生
您好,感谢您的信任。我看完病史资料后尽快回复您,请您稍后。您先不要回复我,以免浪费您的询问次数。感谢您的理解。
2020年06月03日
刘远辉医生
您好。1.请问之前有无胃部疾病?比如胃炎等情况。2.平时有无反酸,腹胀?3.家里人有心脏疾病的问题吗?4.你说的症状,跟干体力活有关吗?比如爬楼梯,快步行走等。干体力活时候症状是加重还是减轻?
刘远辉医生
请你汇总好后一次性回答这些问题,避免浪费你的咨询次数。
2020年06月03日
第2次提问
有胃溃疡、有反酸腹胀现象,家人没有心脏疾病,疼痛是在静息的时候出现。
2020年06月03日
刘远辉医生
1.从目前的情况看,考虑跟心脏的关系比较小,心脏引起的多数是在运动或者干体力活时候出现的,而且你的心脏超声是正常的。2.这些症状可能跟胃部情况有关,建议服用胃药后观察,如果服用后有好转,说明是胃的问题引起的。如果服用后效果不行,或者有加重,需要进一步做检查排除其他问题。
2020年06月03日
第3次提问
有没冠心病的可能,有没必要做个动态心电图监测呢?或者其他的进一步排查
2020年06月03日
刘远辉医生
1.动态心电图一般对冠心病诊断效果不好,对心律失常效果比较好。比如有心悸症状的,心慌的,我们会建议做。2.如果你担心,可以做平板运动试验,看看运动时候有无心肌缺血的可能。3.我建议你先服用胃药一段时间,如果不缓解或者加重,再去进一步排除冠心病。目前看,冠心病的可能性很小。

TA的问答

症状及患病时长:去年常有头痛头晕,今年4月份体检得知有糖尿病和高血压,血压当时180。后查出有睡眠呼吸暂停症。 就医及用药情况:4月份开始服用高血压药品和降血糖药品,晚上睡觉戴一个小时左右呼吸机。血压一度降至125左右。近期一个多月,呼吸机使用时间每晚不到一小时,有时偷懒不使用。血压又回升到最高165。降压药每天吃,血糖药已经停了有两个月左右。血压测量大概在每天早上9-10点,便后,空腹测量。长期电脑前面工作,每天10-凌晨12点1点左右。 需要解答的问题:是否需要更换药品?或者采取什么治疗手段?症状及患病时长:近两天做心电图检查显示有问题,没有任何症状,没有任何不适 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:因为要做无痛人流,进行了心电图的检查,显示有早搏,咨询一下情况症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 下图的结果就是核磁共振的呢!前面就发过给你啦!请帮评判一下数据的意义,谢谢啦!症状及患病时长:感染新冠后长期咳嗽,无其他不适。 就医及用药情况:6月11日CT检查左心扩大,肺部少许玻璃影,心脏超声左心71㎝,射血分数20,住院治疗冠状动脉CT检查未见导常,心肌酶谱检查:乳酸脱氢酶261、a-羟丁酸脱氢酶205、肌红蛋白90.6其它正常。住院用药地高辛片、富马酸比索片、氢氯噻嗪片、氯化钾缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片、达格列净片、酒石酸美托洛尓片,服三周后复检左心室径61Cm,射血分数45。后服氢氯噻嗪片、螺内酯片、富马酸比索洛尓片、沙库巴曲缬沙坦钠片、达格列净片、维立西呱片至今,复查左心室径65,射血分数32 需要解答的问题:请问用药是否合适,有无必要做心脏导管取样分折病因症状及患病时长:心衰患者,2015-至今 就医及用药情况:沙库巴曲缬沙坦,阿伐他汀,达格列净片,阿司匹林肠溶片,卡维地洛片换当地医生开盐酸阿洛尔片,螺内酯片,盐酸曲美他嗪缓释片换当地医生开盐酸曲美他嗪片,辅酶Q10,按时吃药, 需要解答的问题:右手胳膊往上抬有疼痛感很强烈,去海南省人民医院复查照CT心脏肿大,便秘也有点严重。照血管CT血管壁有轻微钙化斑块,请问刘医生如何治疗?