2020年06月03日
第1次提问
张医生您好,我是5月8号剖腹产,宝宝今天第27天,当时因脐绕颈顺转剖,宝宝出生时缺氧又呛到羊水,因轻微肺炎住院一周。现在有几个问题向您咨询 症状描述:1.宝宝从出生开始眼眶和嘴巴四周就很青,到目前为止也没消,请问应该怎么办 2.今天宝宝嘴巴四周长了很多小东西,请您帮忙看下是什么,怎么治疗呢?

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2020年06月03日
张爱玲医生
您好,感谢信任,您的信息资料已详细查阅。您好家长,宝宝剖宫产出生,吸入性肺炎(轻度),鼻根、口周、口唇略发绀。麻烦问一下宝宝出生体重,孕周多少?母乳还是混合喂养?有没有呛奶,呕吐?目前体重是多少?谢谢
2020年06月03日
第2次提问
出生时39周加4,体重5.9斤,现在8斤多。出生前八天医院喂牛奶粉,出院后一周母乳加羊奶粉,随后纯母乳喂养至今,昨天和今天有呛奶,之前没有。经常吐奶,两天一次的频率
2020年06月03日
张爱玲医生
您好家长,
张爱玲医生
不好意思,在下班回家的路上,不太方便打字,实在抱歉,稍等一会我回家后回复,希望能理解,谢谢
2020年06月03日
张爱玲医生
您好家长,久等抱歉。 新生儿嘴周围发青,这可以分为两种情况,一种是生理性的,一种是病理性的。
生理性口周发青,可能与环境温度比较低,引起局部的血液循环缓慢,或者鼻根,口周皮肤嫩薄,皮下毛细血管显露等,所以出现暂时性缺氧、发青,改变了环境或长大一点就会好转。
病理性的发青也有两种情况,一个就是局部外伤,磕了以后瘀血发青。还有一种就是紫绀,也是缺氧的表现,要排除是否有心肺疾病,比如先天性的心脏病或者是呼吸道不通畅或者是有肺炎感染,但同时会伴随精神反应差,吃奶不好,呼吸费力等,这要及时到医院就诊,明确诊断。 分析如下:1.宝宝足月出生,出生体重正常,混合喂养,生长发育良好(2.1斤),一般出生一周至十天恢复出生体重,随后每天20-59g正常范围内。 2.生后吸入性肺炎治疗一周,应该是痊愈出院,且不会留下任何后遣症,目前,精神反应正常,吃奶可,无呼吸困难及其它异性情况。3.间断性吐奶,一般新生儿吐奶现象较为常见,宝宝的胃不像大孩子那样垂向下方,而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小,存放食物少。另外,由于宝宝食管肌肉的张力比较低,贲门比较松弛,关闭不紧,所以吃奶太饱,摇晃或活动度稍大都会导致吐奶。宝宝吐奶后不要着急,要拍宝宝背部,使胃内空气排出减少胃容量,就会避免吐奶发生,一般长大一些就问题不是很大。
2020年06月03日
张爱玲医生
另外,纯母乳喂养以来,偶尔会呛奶,应该是宝宝从奶瓶过渡到母乳喂养的不适应反应,尽可能改变喂奶方法,减少呛奶发生,呛奶容易吸入气管、支气管继发感染。另,新生儿的动脉导管及卵圆孔是胎儿时期参与胎儿循环的两个重要组织结构,出生以后动脉导管和卵圆孔会逐渐的闭合。
如果卵圆孔及动脉导管一直未关闭,直径小的对宝宝的心肺功能没有明显的影响,也属于一种生理现象,可以不用处理。但直径大的则可能导致体循环向肺循环分流的血量增多,导致宝宝生长发育障碍,反复呼吸道感染,严重者甚至出现呼吸、心功能障碍及不全等,建议您仔细观察宝宝吃奶或者剧烈哭闹后有没有比平时加重,如果有这类现象建议去医院做新生儿心脏彩超以明确诊断,指导预后治疗。
2020年06月03日
张爱玲医生
您好!从您拍的照片看,宝宝口周及口唇无明显发绀发青,也许光线或其他因素,目前宝宝生长发育正常,精神吃奶好,您不必太担心,一定要给宝宝传递正能量,宝宝是有感受的,还有,您保持轻松愉快的心情,母乳细胞饱满,营养丰富,这样才能保证宝宝健康快乐成长。还有宝宝有没有按时添加维生素AD?一般生后第十四于开始添加维生素AD,因为这个年龄段的孩子需要常规补充维生素AD预防缺乏,再二十天后属于猛长期,营养需求大,会出现使劲,哼唧,哭闹、睡觉不踏实等,维生素A缺乏容易出现,视觉发育,皮肤粘膜发育和免疫系统发育问题,容易导致干眼病,皮肤粘膜干燥粗糙,免疫功能低下,两岁以内的孩子建议常规补充维生素A,维生素D,D缺乏容易导致佝偻病,所以建议含有这种维生素AD的伊可新,在两岁以内需要常规服用,每天一次,每次一粒。

TA的问答

新生儿70多天,口腔两边一直有白色的,上颚没有,嘴唇边也有,持续一周多了,是不是鹅口疮?用棉签能洗掉一些,但是一直都反复张医生您好!我孩子6个月了,之前大便正常,但是到今天为止他已经4天没大便了,他想拉但拉不出,用尽用的都弄得面红耳赤了但是拉不出,请问怎么办?他精神状态很好,拉不出过一会就没事自己玩了,也不哭闹。谢谢! 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方张医生您好!我家孩子6个月了,之前一直仅母乳喂养,现在开始添加辅食,目前仅吃嘉宝高铁米粉。前天去医院体检,医生说他贫血,原因是缺铁,医生建议补充右旋糖苷铁或菲洛克,我们找了几家药店都没有这两种药,并且药店的人没听说6个月孩子需要通过吃药补铁,请问我孩子需要吃补铁的药吗?什么药他现在可以吃?如果上述两种药能吃能否帮我们开下处方?如果不需要吃药,那需要补充什么食物吗?另外,他25羟基维生素D3也偏低,该怎么办?谢谢!以下是孩子的化院单 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生您好!我的女儿六个月,最近发现她胸前长了一块斑,而且有扩大的迹象。她喝母乳和配方奶,不吃维生素D,吃过两次米糊,爱出汗。请问她这个斑是什么情况?要抹药吗? 患病时长:大概一个月纯母乳宝宝32天,咨询大便情况是否正常,感觉周围水分多,不知道是否正常