您好,从您发来的照片上可以看到,孩子的两颗上乳中切牙的唇面有釉质白斑(红色剪头),这是釉质矿化不良的表现。如果这是牙齿萌出时就存在的,那么是“先天性牙釉质发育不良”。如果牙齿萌出时,颜色均匀正常,几个月之后才出现的白斑,那么更可能是
牙菌斑造成的釉质脱矿。
孩子现在不仅需要每天使用含氟牙膏,而且也建议定期口腔检查并涂氟。其实,对于每一个宝宝都建议使用含氟牙膏,不论是否有釉质脱矿。我具体给您解释:
1. 根据国际和国内的标准,一旦有牙齿萌出,就需要使用含氟牙膏刷牙。每天早晚各一次,每天使用两次含氟牙膏,每次大概一颗大米粒的量。目前宝宝刷牙很有可能是躺着刷的,牙膏难免会咽下去,这样的用量也是安全而且有效的,不必担心氟过量。
等到宝宝大概3岁左右,学会吐水,而且可以坐着或站着刷牙,这时候每次使用的含氟牙膏量就可以增加到一颗豌豆大小(附图2)。
含氟牙膏有儿童含氟牙膏和成人含氟牙膏的区别,主要是其中的含氟量有差别。儿童牙膏的含氟量偏低,大概500ppm(0.05%氟化钠),但是口味小朋友容易接受,泡沫量也比较少,不容易引起恶心。等到孩子学会吐水,还是建议使用成人的含氟牙膏,含氟量大概在1000ppm(0.1%氟化钠),防蛀效果更好。
2. 除了每天刷牙外,还建议使用牙线清洁牙缝。每3~6个月定期检查和涂氟。医生涂的氟是高浓度的,需要由医生操作。
宝宝现阶段的口腔护理内容您也可以参考图3。以上如果有没解释清楚的地方,或您还有其他疑问,欢迎追问,我再继续给您解答。