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你好，孩子的情况我已经了解，下面将为你进行解答， 文字编辑需要时间，请稍候。这条您先别回复，以免浪费提问机会，待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。

家长您好，孩子的情况已经基本了解，从孩子的整个病史来看需要分为两方面进行分析。
第1个问题是流鼻涕已经将近一个月的时间，大部分普通感冒引起的流鼻涕不会超过10天，流鼻涕一个月的时间明显偏长，需要考虑鼻炎的可能性。儿童鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，如果孩子之前有湿疹史，爸爸妈妈有过敏性鼻炎或荨麻疹史，则孩子有可能遗传到家长的过敏体质，发生过敏性鼻炎的几率会相应的增高。大部分小年龄的孩子鼻炎发作时是以鼻塞和流清水鼻涕为主。
一般每天用生理海水进行鼻腔冲洗，就可以缓解孩子鼻塞和流鼻涕症状。
第2个问题是孩子近三天出现了发热，鼻塞，打呼噜和咳嗽有痰的症状。这种情况提示孩子出现了急性上呼吸道感染，引起急性上呼吸道感染的病原菌，主要有病毒和细菌，所以，如果孩子发热反复不退，建议需要去医院查血常规加超敏C反应蛋白，以判断此次发热的病原菌。因为两者的处理方式是不一样的，细菌感染是需要加用抗生素治疗的。
针对孩子目前的情况，建议：
1.如果发热以后没有查过血常规，则建议需要去医院就诊查血。
2.可以用鼻用生理海水进行鼻腔冲洗，很多情况下孩子是因为鼻涕太黏流不出来，所以出现明显的鼻塞症状，吸鼻器建议在用生理海水进行稀释冲洗后使用。
3.孩子出现打呼噜的情况，除了鼻子因素之外，还需要考虑扁桃体和腺样体的肥大。扁桃体和腺样体会在孩子出现炎症的时候出现相应的肿大，大部分孩子炎症消失以后，打呼噜情况会有所好转，可以让孩子保持侧睡，也会有所缓解。
4.孩子咳嗽有痰，一方面可能是因为鼻涕倒流入咽喉部引起，另外一方面本身炎症也会引起咽喉部有痰感，这种情况下可以加用化痰药，口服推荐含氨溴索成分的化痰药，如贝莱。
另外一岁以上的孩子咳嗽有痰，可以加用蜂蜜水口服，有止咳润肺化痰的作用，甜甜的口味，孩子也容易接受。

您好，您的第二次提问我已收到，请稍等我的分析回复，在我进一步回复前，您暂时不要提问，免得浪费您的提问机会，谢谢。

一般病毒感染病程有自限性，发热一般会在2~3天以后自行降至正常，咳嗽一般会有一周左右的时间。所以病毒感染是不需要使用抗病毒药和抗生素治疗的。
但是如果是细菌感染，则是需要口服或者静脉使用抗生素才能把细菌杀死的，抗生素就是我们常说的消炎药，所以两者的治疗方式是不一样的。
腺样体和扁桃体都是孩子的免疫器官，所以这一些腺体在孩子出现炎症感染的时候会出现肿胀，这是正常的现象，无论是病毒和细菌感染都会长大，所以大部分孩子在炎症消失以后，腺样体和扁桃体都会相应的缩小，具体是否需要使用抗生素治疗，还是要根据孩子此次是病毒还是细菌感染来进行区分。
所以，并没有腺样体肥大打呼噜就需要使用抗生素这一说法。