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医生你好， 我是强直性脊柱炎和痛风患者。强直有七年时间，痛风约半年。 一周前晚上，左膝盖，左大腿最上端的外部开始发疼，一直疼了四五个小时，然后病痛渐消。接下来的几天，每天白天都没有明显疼痛，但到晚上八点到十点左右就会开始发作，但痛感可以忍受。 昨天晚上，又开始了剧烈的急性疼痛，双腿膝盖，骶关节，小腿肌肉，几乎整个下半身都疼。同时伴随轻微的牙疼。试着吃了塞来昔布和布洛芬，甲氨蝶呤效果依然不是很显著。也打了益赛普，但益赛普可能变质了，感觉用处不大。 疼痛这次一直持续到现在，虽然没有晚上那么剧烈了，但依旧难以坚持。 请问医生，我的疼痛是强直或者痛风引起的吗？我应该做什么来缓解疼痛呢？我可以按摩针灸吗？或者试着服用秋水仙碱，来氟米特，还是直接尝试糖皮质激素呢？ 附件是我的检查结果，我觉得血沉，c反应蛋白都不是很高，但疼痛确实难忍，会不会我的疼痛来源不是强直或者痛风呢？

1.有在用塞来昔布 甲氨蝶呤 益赛普 益赛普可能变质了 塞来昔布每天一到两片 甲氨蝶呤一周三片 益赛普一周两针 2.之前没有出现过明显的膝关节肿痛，痛风只发作过一次，在右脚大脚趾 3.塞来昔布，甲氨蝶呤，益赛普 4.无明显肿胀，摸着温度无升高，而且膝盖只要一上下活动就会咔咔响，然后就 会伴随更强烈的疼痛。但慢慢走路不疼。 5.发病之前泡了个热水澡，后面就开始疼了，不知道算不算受凉。不咳嗽咳痰，体温正常。

非常感谢医生的帮助。谢谢您。