你好,感谢你的信任和提问!
由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,而且也无法保证连续回复,但空闲时会尽快回复,请你理解。
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
为了准确,请用文字回复,不要用语音回复,谢谢!
另外特别提醒,你所提问的问题,你可以选择公开或者选择私密,如果选择公开,你的问题将会被其他人看到,包含在问题中的一些个人信息也可能被其他人看到。
如果选择私密的话,你所提问的问题将不会被任何人看到。所以请你慎重选择公开还是选择私密,谢谢!
1.根据你提供的资料,目前你母亲诊断比较明确,考虑桥本甲状腺炎引起的亚临床甲减。
桥本甲状腺炎是由于甲状腺自身免疫紊乱导致的慢性炎症,桥本甲状腺炎发展的最终结果是会造成甲状腺功能减退,也就是通常所说的甲减。由于桥本甲状腺炎与自身免疫紊乱有关,因此自身免疫紊乱会导致甲状腺自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体等的增高。
你母亲甲状腺抗体增高,所以桥本甲状腺炎诊断是明确的。
另外你母亲所查的甲状腺功能指标,促甲状腺激素偏高,因此考虑亚临床甲减,亚临床甲减的原因是桥本甲状腺炎导致的。亚临床甲减是指游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)和游离甲状腺素(游离T4,FT4)正常,但促甲状腺激素(TSH)高于正常的一种状态。你的游离t3和游离t4都是正常的,只是促甲状腺激素比正常高,因此可以诊断亚临床甲减。
2.目前是否需要药物治疗,需要做一下甲状腺及颈部淋巴结超声再决定。是否需要手术治疗,也需要等超声的结果。
3.另外体检血脂是否异常,因为有时候亚临床甲减会引起
高脂血症。
4.平时需要低碘饮食,因为过多的碘会加重甲状腺的免疫紊乱,加重甲减的发展。
低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃,但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
如果用加碘盐的话,含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。
如果用无碘盐的话,平时含碘较高的食物可以吃一些,例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的,但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。
详细的食物含碘量,你可以关注公众号“糖甲大院”,那里有一篇我写的文章,比较详细地总结了很多食物的含碘量,并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物,你可以参考一下。