问题详情

您好，问题已收到，感谢你的信任！
‌请问本次咳嗽具体多长时间？
是间断性（阵发性）咳嗽，还是持续性咳嗽？
是白天咳嗽明显还是夜间咳嗽明显？
是坐着咳嗽明显还是睡着咳嗽明显？
咳嗽是否有痰？痰量多少？痰的颜色？
除了咳嗽，还有没有其他的症状？比如胸闷气喘，发热、鼻塞流涕等等？
具体使用过什么药物？做过什么检查？请上传一下
‌有没有过敏史？有没有鼻炎病史？有没有吸烟史？
‌请详细的告知上述相关情况，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。

收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待20分钟到30分钟左右，暂时不需要进行追问，以免浪费追问机会。

1、根据所描述的病史资料，考虑为感染后咳嗽的可能性比较大。 
2、感染后咳嗽指的是感染（多为呼吸道感染，比如感冒，咽炎，喉炎、支气管炎等）后经过治疗或自然缓解，其他症状（鼻塞流涕，咽痛、发热等）基本消失，但咳嗽仍然持续存在的一种现象，常常伴有明显的咽部瘙痒不适。 
3、所以感染后咳嗽往往表现为顽固性性咳嗽，长者可达4到6周。
4、而根据你目前所描述的症状，有感冒史，有咳嗽、咽喉瘙痒，去医院检查考虑为上呼吸道感染，基本上符合感染后咳嗽的特点。
5、感染后咳嗽的根本原因是感染所导致的咽部的敏感性增强和气道的高反应性。因此治疗的根本是降低这种反应性和敏感性，而不是一味的使用消炎药。因为这种咳嗽本身并不是感染性咳嗽。 
因此针对您目前的症状，个人建议：
1、可以使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，一次1到2毫克，一般使用3到5天。咽喉瘙痒明显时，可以加用酮替芬，晚上服用一片（1mg），绝大部分情况在一周左右可以痊愈。
2、如果雾化不方便的话，建议可以使用复方甲氧那明胶囊治疗一天三次，一次两粒，使用5~7天。
3、如果方便的话，建议最好是到医院做个过敏原筛查和呼出气一氧化氮检测，要排外一下是否为咳嗽变异型哮喘的可能。如果，上面两项检查为阳性的话，就要高度考虑，那么就可以使用信必可或者舒利迭维持吸入治疗，一般要维持三个月以上。
要注意多喝水，避免再次感冒受凉。近期内不要进食辛辣刺激性食物，不要抽烟喝酒和熬夜。 
以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！

收到补充信息。
1、有荨麻疹是而且有过敏史，确实要高度考虑是否存在咳嗽变异性哮喘的可能，所谓的感冒只是一个诱因而已，也就是说每次都是感冒诱发了咳嗽变异性哮喘。
2、咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型，以咳嗽为主要症状或者唯一症状，而没有明显的胸闷气喘症状。咳嗽以阵发性咳嗽为主，往往在夜间咳嗽明显，常伴有咽喉瘙痒，而且咳嗽变异型哮喘，哮喘也是一种慢性气道炎症性疾病，以过敏有着密切的关系，所以往往有过敏性的疾病，或者有过敏史，如有过敏性鼻炎或者荨麻疹等。
3、因此，建议完善一下肺功能检查、过敏原筛查，以及呼出气一氧化氮检测，必要时加做支气管激发试验就可以明确。
如果不做这些检查加以明确的话，医生往往会诊断为过敏性咳嗽，这就是一个比较笼统的诊断。
4、而咳嗽变异性哮喘预防比治疗更为重要，所以平时要避免感冒受凉，也不要接触过敏性物质，比如花粉，粉尘以及冷空气，不要赶食海鲜类食品，家中不能养花猫狗等等，发作的概率就比较低了。
以上建议希望能帮到你，祝早日康复！