张楠晨
医师
血液科
四川大学华西医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月06日
你好，女，24周岁。
我上周体检的体检报告显示血小板计数359，半年前这个指标只有265。
我自己感觉没啥不舒服的，除了近两周都稍微有点感冒的感觉（有一点黄鼻涕，不发烧不咳嗽，也没怎么吃药）。
近半年来作息不算很规律（以前也不规律），基本熬夜一点睡，平时饮食会稍有点重口，之前有一年不怎么运动，体检前一个月开始频繁运动跳舞锻炼身体。
想问下医生这个情况异常吗？严重吗？可能导致的原因有哪些？需要额外检查吗？
谢谢。
以下图片前5张是本次体检，最后一张是去年末的体检。
为保护用户隐私不显示图片
2020年06月06日
您好，感谢您的信任。
血小板计数升高可能的原因有：
1.生理性增高：正常人血小板计数一天内可有6—10%变化，表现为早晨较低，午后略高;春季较低，冬季略高;平原居民较低，高原较高;静脉血比毛细血管血高10%;女性月经前降低，月经后升高;妊娠中晚期升高，分娩后降低;运动后升高，休息时恢复。
2.病理性增高：当血小板大于400x10^9/L时为血小板增多，常见于骨髓增殖性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。
反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，如细菌性感染或病毒性感染，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x10^9/L。
您的血常规里，只有血小板轻微升高，高于正常上限9，考虑为生理性波动，达不到病理性升高的诊断，您不必担心，这也没有提示血液病的可能性。您正常生活即可，作息规律，饮食健康就可以了，每年体检的时候复查血常规即可。
希望我的回答对您有所帮助。
血小板计数升高可能的原因有：
1.生理性增高：正常人血小板计数一天内可有6—10%变化，表现为早晨较低，午后略高;春季较低，冬季略高;平原居民较低，高原较高;静脉血比毛细血管血高10%;女性月经前降低，月经后升高;妊娠中晚期升高，分娩后降低;运动后升高，休息时恢复。
2.病理性增高：当血小板大于400x10^9/L时为血小板增多，常见于骨髓增殖性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。
反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，如细菌性感染或病毒性感染，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×10^9/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x10^9/L。
您的血常规里，只有血小板轻微升高，高于正常上限9，考虑为生理性波动，达不到病理性升高的诊断，您不必担心，这也没有提示血液病的可能性。您正常生活即可，作息规律，饮食健康就可以了，每年体检的时候复查血常规即可。
希望我的回答对您有所帮助。
行，那就好～话说请问血小板计数的正常值是多少啊？我这个报告是125-350，但我看其他地方都说是100-300
您好，血小板的正常值在不同医院出具的报告里，范围是不一样的，因为检测的实验方法可能不同，所以有些医院是100-300，有些是150-350，还有些医院是125-325的，基本都在这个范围里，低于400就没有太大问题。
希望我的回答对您有所帮助。
希望我的回答对您有所帮助。
TA的问答
症状及患病时长：急性肠胃炎
就医及用药情况：肠炎宁胶囊
需要解答的问题：最近吃坏了东西，有点腹泻，做了血常规，发现好多项异常，想问问情况
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
张医生您好，我因为最近感觉喉咙不舒服（喉镜显示为咽喉炎），刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节，但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么？我还需要做哪些进一步检查吗？症状及患病时长：
张医生您好！男宝3岁1个月，有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园，所以需要去做入学体检。肝功能六项正常，但血常规的体检结果有高有低，入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。
就医及用药情况：无。
需要解答的问题：请问血常规检查结果有高有低，是正常的吗？我需要做进一步检查吗？谢谢！症状及患病时长：
7月3号身上发痒，伴随有一些发热，去检查了，说是
真菌感染，之后开了药，7月10自己觉得有些发热身上烫疼，去检查了血，医生让我住院检查 就医及用药情况：吃了头孢及消炎药，别的没有，目前依然皮肤瘙痒
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就医及用药情况：
需要解答的问题：可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗
