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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任。
根据你的描述：孩子目前13月龄，昨天下午发现孩子的胳膊有一个红疹，今天越发肿大了。
综合上述分析与建议：
1.从妈妈的描述以及提供的照片上看，孩子皮疹考虑虫咬性皮炎。一般表现：蚊叮咬的局部皮肤反应通常包括即刻出现的风团(肿胀)伴周围的红晕(发红)，于叮咬后20分钟时表现最为明显，还包括迟发性瘙痒的硬化(坚实的)丘疹，在叮咬后24-36小时最为明显，并在随后7-10日内消退。
2.孩子现在的皮疹肿胀还是比较严重的，可以少许外涂糖皮质激素软膏，手上的糠酸莫米松软膏是可以用的，一天一次，一次适量薄土就好一天一次就可以，这种激素软膏，局部皮肤短时间应用，吸收少，没有太大副作用，妈妈不需要太担心。不要着急，嗯，有的时候好的没有那么快，如果你不涂这个激素软膏，可能现在肿的更加严重，你再等等看。今天还是可以再用的。
3.但很严重的情况下孩子红疹可能会出现很严重的血管性水肿，就是很厉害的肿胀，红疹表面皮肤整个肿胀发亮，如果真这么严重的情况下。需要警惕这种过敏反应除了引起皮肤肿胀之外，喉咙也可能会肿，会导致呼吸困难，还是危险的。这种情况下建议直接吃上西替利嗪（2.5毫克，一天2次），继续外突激素软膏。如果孩子出现呼吸急促立即去医院。
4.这种虫咬性皮炎，重点是防护。所以平常注意家里做好卫生，家里有水的地方都是容易滋生蚊虫的地方，每周检查卫生间和厨房的地漏或者更换具有防渗等功能的安全地漏，保持地漏处无积水，房间可安装纱门、纱窗。孩子睡觉用蚊帐隔离，这些都是很好的避免蚊虫叮咬的方法。外出时还可以使用各类驱蚊剂，应选择有效成为避蚊胺、驱蚊酯的驱蚊产品。可涂抹于裸露的皮肤处。
5.总的来说，做好防护工作，就能最大限度减少虫咬性皮炎的发生，但这种皮疹一般对孩子身体没有太大影响，妈妈不用担心。
希望以上建议对你有帮助，祝愿孩子一切顺利。