你好宝妈,如你描述,目前宝宝的症状考虑上呼吸道感染可能性最大,上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。如果宝宝体温超过38.5℃,且感觉不适,比如哭吵不安、头痛、入睡困难,可以选择口服对乙酰氨基酚退热,一次10-15mg/kg,根据需要每4-6小时口服1次,最多一日6次。
关于咳嗽建议,如果咳嗽不频繁,建议少量多次饮温水即可。如果咳嗽有痰难以排出,频繁建议口服氨溴索口服液化痰止咳,每天两次,每次3毫升。如果咳嗽频繁、痰多伴随喘息,需要当地面诊听诊肺部情况,及时排除气管炎或者肺炎的可能性。
同时,目前宝宝的白细胞增多明显,细菌感染的可能性很大,我们还需要口服抗生素,首选阿莫西林或者头孢类,口服3天后复查血常规根据检查结果对比考虑是否继续口服药物或者调整治疗方案。
上呼吸道感染的疾病病程7天左右,同时应该关注宝宝的精神状态、呼吸频率是否增快、体温是否反复,由于宝宝年龄小,很多疾病症状并非典型。如果宝宝症状有加重趋势需要及时复诊。
生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免宝宝吐奶及呛咳。
如有其他问题,请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。