2016年10月04日
第1次提问
医生您好,我是浙江的一名患者今年20岁,173身高60体重。今年8月14日去查血常规尿常规查出尿酸482医生说其他肾功neng肝功能正常让我这一个多月还想尽量少吃,别喝酒类2、3个月复查如果效果不明显就吃药。我一开始没重视,上网一查说这叫高尿酸血症,可诱发尿毒症三高等疾病,而且建议杜绝高嘌呤饮食包括内脏海鲜肉类肉汤,进食果蔬奶蛋类。我很紧张,现在我在饭桌上看到肉我就心惊胆战。吃一块我就感觉尿酸在我体内急剧增长我想请问医生,这个病是不是以后都只能吃素了,还有大概要多久会发展到严重的地步,10年还是20年?还有听说将尿酸的药物有明显的副作用,并且需要终身服用!是真的吗,请医生帮我解答一下,不需要隐瞒我和安慰我,哪怕活不了多久,实话实说即可,不胜感激!
2016年10月04日
刘磊医生
你好。首先你对于高尿酸血症和痛风的重视是值得肯定的,但是有点过敏了。首先,只有不到10%的高尿酸血症患者会发展为痛风,多数高尿酸血症患者终身都是没有症状的,而高尿酸确实是对肾脏和心血管有影响,因此对于尿酸高到一定程度的患者,我们是要进行降尿酸治疗的,像你这样重视疾病的患者,在发展之前我们肯定已经治疗了,所以不必担心会达到很严重的程度。降尿酸的药物副作用并没有特别大,任何药物都有副作用,用药时候只要根据医生的医嘱定期化验就可以避免的,不必担心。在合适的治疗的情况下,高尿酸血症不会影响寿命的,你改善生活方式后三个月再复查尿酸与我联系,我帮你制定治疗方案。至于饮食,瘦肉这些都可以吃的,酒不要喝,甜的东西少吃,肉汤不要喝,海鲜少吃就可以了,其他都可以吃,一次不要摄入太多就可以了。
2016年10月05日
第2次提问
谢谢医生的解答,松了一口气,万分感谢!我会以后定期向您说明治疗情况,日后还要多麻烦您,谢谢了
刘磊医生
不客气。生活上稍微注意点,该用药的时候就用药,可以控制的。
2016年10月06日
第3次提问
医生您好!8月14日体检是482的尿酸,今天也就是将近两个月体检后452的尿酸。我们这儿医生说不用吃药继续生活干预就好,3个月后复查,我想请问一下刘医生您个人有什么建议?麻烦您了,万分感激!

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刘磊医生
同意你们当地医生的意见,目前不需要药物治疗,继续改善生活方式,定期复查即可,没有问题。

TA的问答

症状及患病时长:强直5年 就医及用药情况:阿达木单抗耐药,恩利无效,可善挺打了肝损 需要解答的问题:已经开到拓姿了,4月22号才打的阿达木单抗,想问问大概隔多久才能打拓姿。老家这边的医生让我第一次两针,第二次半个月之后一针,然后一个月一针,这么打可以吗,还有他说我这么频繁换药以后会每种药都耐药,会有这种说法吗 症状及患病时长:强直5年 就医及用药情况:一直用安健宁感觉效果不好,换可善挺,打可善挺有肝损伤以及血小板上升,用过恩利,效果也不好 需要解答的问题:可以换其他生物制剂吗 症状及患病时长:游走性关节痛二十年 就医及用药情况:二十年多前新房子盖好就搬家了,冬天墙上有结冰,屋内生炉子比较热,喜欢靠墙睡,过了一段时间就发现关节痛。去县医院看了,抽血和关节液检查,说是关节炎,后面军训长期站立又发作了,医生开了假条,高中期间没有上体育课。大学期间稍有缓解,但军训站立后又发作了,平时有天气变化会发作。开始只是双膝关节痛,后面变为身体各关节痛,目前一次可能同时痛两三个关节,手指脚趾关节也会痛,发作的时候保持一个姿势会更痛,活动后稍有缓解。在医院检验科工作,发作的时候有时需要手部精细操作会吃布洛芬缓释胶囊,之前吃布洛芬有缓解,后期吃布洛芬效果不明显。去年去四川华西医院进修,想做系统检查,查明原因,医生了解之前有做ANA线谱均为阴性,开具以下检查,说如果没有异常考虑是风湿性关节炎,后期检查结果出来后线上问诊,医生说是风湿性关节炎,无特异性药物治疗,只能发作的时候吃非甾体抗炎药物治疗 需要解答的问题:想问问您有什么可以缓解的办法,这一两年发作比较频繁症状及患病时长:两三年时间,开始是睡觉只要翻身骶髂关节里会响,用腿动作大,臀桥之类的都会响,还有点痛,走路多了屁股酸痛,休息就会好一些,最近开始几乎每天都会酸痛,左右屁股轮着痛,小腿酸痛,如果休息得好就不怎么痛 就医及用药情况:之前抗核抗体阳性,维d缺乏,后面复查抗核抗体阴性,维d补起来了,查了b27是阴性,骶髂关节做了核磁,ct,医生说是骶髂关节炎 需要解答的问题:我想知道我这种情况会是强直吗 症状及患病时长:8年 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:刘医生你好,我从2016年开始腰痛,屁股痛,坐在沙发上痛,站起来疼痛立刻消失,以为上班久坐导致,2019年生完孩子开始慢慢不痛了,今年3月份又开始痛,6月份好了,好了以后打麻将坐4个小时可以不用起身,不痛,目前到现在无晨僵,无睡觉翻身痛,这个月验血b27阳性,风湿全套其他验血全部正常,维d缺乏,骶髂关节磁共振无任何异常,排除腰椎间盘突出,医生又说x光看不清,没办法确诊或排除,有必要再去上级医院看诊吗,附上磁共振报告及x光片,跪求回复是否强直或强直早期