第一,26岁的年轻人是最主要的症状就是关节肿痛,现在有一个关节出现畸形。 另外就是尿酸一直处在比较高的状态。但是现在做了双能ct,并没有发现关节处的尿酸盐结晶,而是看到有局部的滑膜炎。检查的类风湿因子和早期类风湿指标也没有看到有异常。
第二,按照现行的诊断,类风湿关节炎的标准目前肯定是达不到的。因为只有一个关节有症状。另外就是现在所有的抽血检查结果除了尿酸升高之外都是正常的。那么现在就要先考虑是尿酸升高引起的,先解决这个的问题,长期稳定的把尿酸控制到360以下。
第三,高尿酸血症一般是不能治愈的,需要长期用药,吃过一两周的非布司他肯定是不行的。绝大多数人停药之后肯定会反弹,反反复复的尿酸升高就会对关节造成影响,甚至有些人可以出现畸形。所以建议长期用药把尿酸控制到360以下。非布司他需要长期用药,规律复查,并根据复查结果调整降尿酸药的剂量。
第四,平时需要低嘌呤饮食,不要喝酒,少吃海鲜,不要吃动物内脏,每天保证2000毫升以上的水分。多吃蔬菜水果。
第五,既然现在查不到其他问题,就是一个尿酸高,先把这个问题解决掉,后面看看症状会不会缓解,一般来讲只有这个问题倒不是很大,所以你先不要太担心。