2020年06月04日
第1次提问
出生15天的男宝,上个周天测了黄疸最高的17多,上周天晚上开始吃药到现在,每天吃三次,昨天又测了一下黄疸最高的15多,宝宝每天大便三四次,昨天晚上嗯,大便出很多小的气泡泡,这样是正常的排黄疸?还是腹泻呢? 症状描述:

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潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。
为了进一步了解宝宝的情况,以便更详细的指导,希望一次性补充以下信息,避免影响您的追问次数,谢谢。

宝宝是足月出生还是早产出生?
宝宝现在是母乳喂养还是奶粉喂养?
宝宝精神状态吃奶怎么样?体重有增长吗?
宝宝吃了什么退黄疸的药?
2020年06月04日
潘巧玉医生
您可能是操作失误,重新又提问了一遍,您把刚第2次提问取消,这边我马上组织语言回复您。
2020年06月04日
潘巧玉医生
宝宝是足月出生的,纯母乳喂养,
出生后半个月还有黄疸,这种情况要考虑病理性黄疸,
但是,病理性黄疸中有一种特殊的情况,
就是母乳喂养的宝宝,精神状态吃奶正常,体重增长,黄疸没有消退,这种情况就要考虑母乳性黄疸的可能性大,
一般母乳性黄疸没有检测手段可以确诊,
只有停母乳72小时后复查黄疸有明显的下降,
然后再继续吃母乳黄疸又反复,
但是反复的黄疸峰值比停母乳之前低,
这种情况就可以确诊母乳性黄疸,
母乳性黄疸一旦确诊,那就放心啦,
可以继续母乳喂养,不需要停母乳,
不影响宝宝的生长发育,等待宝宝自己慢慢消退,有可能会持续1~3个月。

宝宝现在黄疸虽然有15,但是不算很严重,不要太担心,茵栀黄颗粒中成药,吃完以后宝宝容易拉肚子,大便稀,大便颜色变深,有的宝宝可能容易肠胀气吐奶之类的,还有一部分宝宝有血便,腹痛哭吵影响睡眠不安神,所以,我们科室一般没给宝宝吃茵栀黄。

针对宝宝目前的情况,黄疸不高,不要太担心。
宝宝大便有泡沫,跟吃药有关系,也可能跟母乳中的乳糖不耐受有关,常见现象,不考虑腹泻,暂时观察看看。

①鼓励宝宝多吃奶,多排大便,有利于黄疸下降;

②如果宝宝大便稀,泡沫,可以吃益生菌,调节肠道功能,减少肠肝循环,避免黄疸上升。比如妈咪爱(或者常乐康),一次半支,一天二次。
③适当见见太阳光,也有利于黄疸下降,但是要保护好宝宝眼睛,避免太阳光直射宝宝眼睛。

TA的问答

症状及患病时长: 问题1:顺产出生6天新生儿,4月15号下午出生,出生3.18kg,出生前两天母乳不够在医院喝水奶,第三天开始一直是纯母乳喂养,妈妈母乳量大,宝宝排完胎粪后大便一直稀,今天发现大便有奶瓣且大便频繁(后附大便图),今日体重3.3kg,精神状态好,睡眠质量好,其他一切正常,无其他不良反应(宝宝吃奶、睡眠、小便、大便具体情况见图)。月子中心推荐服用合生元益生菌滴剂。 问题2:月嫂夜间照看宝宝需要一定的光源,因为夜间需要随时查看宝宝情况,怕出现意外,但是我们比较担心这样有光源会不会影响宝宝的睡眠质量,同时也很担心是否会影响宝宝的视力发育,比如造成散光等情况。 就医及用药情况:妈妈近几天一直使用鲜益母草胶囊以及缩宫素鼻喷雾剂(后附图) 需要解答的问题:请问宝宝大便和小便情况正常吗?需要采取什么样的措施?需不需要使用益生菌?如果需要,推荐什么样的益生菌呢? 夜间宝安睡觉是否需要保持全黑,能开厕所这样的灯光吗?这样的光源是否对发育和视力有害呢? 症状及患病时长:男孩8岁,喉咙今天开始嘶哑,流鼻涕,偶尔咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:吃什么药,需不需要输液治疗症状及患病时长:今天上午刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这个脸上是什么?症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗