2020年06月04日
第1次提问
刘医生你好,我家宝宝这次心彩复查。之前体检主任说可以打疫苗了,半年后复查。 然后换了个体检医生又说去高危儿科看看,让用药,心脏听诊无杂音,疫苗随便我们决定。最后也打了。 一次是出生住院检查的,还有一次是这两日检查的,请问医生两次结果对比,是否需要去相关科室就诊用药呢?

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2020年06月04日
刘少华医生
您好,不好意思,现在不方便回复您,请不要回复这一条啊,先等我回复后,您再回复啊。请等待一下,祝好。
2020年06月04日
刘少华医生
您好,不好意思让您久等了,再次详细审阅您病历资料。
第一次心脏彩超提示房间隔缺损(0.25cm),动脉导管未闭(肺动脉端0.21cm),左向右分流。
第二次心脏彩超提示房间隔缺损(0.34cm),动脉导管未闭(未提示具体数据及分流量,只是描述),左向右分流。
刘少华医生
正在继续给您解答,请稍等。
2020年06月04日
刘少华医生
第二次彩超只是描述动脉导管细小分流。
宝宝目前82天,体重3.9kg,(如果准确,体重偏轻),如果宝宝目前没有反复呼吸道感染,一般情况好,奶量足够,大小便正常,亦没有发绀的情况。可以暂时不用去就诊用药治疗,注意是需要加强营养,追赶生长,3个月后再复查性状彩超。
如果宝宝反复出现上呼吸道感染,气促,发绀等需要尽快到心胸外科就诊(可能需要去较大一点的医院)。
这种情况大部分新生儿出生后5个月左右动脉导管会关闭。
房间隔缺损,如果没有自行关闭,一般需要手术治疗,建议2岁以后进行;
动脉导管没有关闭,症状不明显,没有发绀一般不需要特殊处理,如果有症状,可以采用药物治疗(如布洛芬治疗),一般建议半岁以后进行,手术一般建议2岁以后进行。

宝宝目前一般情况好,预防接种已经进行,不用太着急,可以暂时不去就医。希望以上信息对您有用,能够帮到您。
第2次提问
目前体重4.3㎏,身长56.1㎝。
2020年06月04日
刘少华医生
您好,有些信息需要您补充一下:
宝宝出生的时候胎龄多少周?
目前的具体的喂养情况?
第3次提问
出生40+5,体重2.7㎏,体长49㎝,目前纯母乳喂养,间隔2-3小时一次。
2020年06月04日
刘少华医生
您好,根据世界卫生组织提供的生长曲线图评价,宝宝系足月出生,目前的身长及体重均在第5个百分位(未达理想标准 ,一般要求在第25百分位以上)。但是考虑到宝宝出生时即是小于胎龄儿,主要考虑宫内生长受限,如果不是宝宝自身原因,宝宝出生后会追赶生长 ,所以宝宝目前需要注意喂养及体重增长情况。
一般要求奶量在每公斤体重每天150到180ml左右,目前纯母乳喂养,可以按需喂养,即宝宝吃奶后能安静入睡(体重每天每公斤增长15到25g),如果体重增长达不到,需要把母乳挤出评估一下奶量,如果奶量不够,需要添加配方奶。
再次感谢您的信任。

TA的问答

症状及患病时长:嗓子疼,流黄鼻涕,咳嗽 就医及用药情况:宝宝三岁八个月,上周一在幼儿园精神状态不好,吃不下饭,当晚发烧37.8,吃了小儿豉翘颗粒,不抽搐 周二吃了一天的豉翘颗粒,周二半夜发烧38.5,吃了美林。 周三去医院做了血常规检查,如图2.3,确诊细菌性上呼吸道感染+扁桃体发炎,开了药,由于我觉得咳嗽咳嗽不明显,只给吃了头孢+咽扁颗粒+急支糖浆, 周四有好转,但仍有嗓子疼流鼻涕咳嗽情况,不发烧不抽搐,咳嗽的白天不多, 周五晚上出去骑会车,回来后流鼻涕,半夜睡觉感觉嗓子有痰,有鼻涕堵着,想咳嗽出来或者咽下去,都没办法,咳嗽后嗓子疼到哭醒得那种 周六同样 周日又去医院,做了血常规和支原体检查,医生说正常,诊断为气管炎,开了黄龙止咳+抗过敏,如图1 周日半夜仍有嗓子疼有痰有鼻涕堵着,咳嗽到哭情况 需要解答的问题: 请问宝宝到底怎么了呢,白天精神都很好,半夜那个痰和鼻涕呼着,我听着感觉都难受症状及患病时长:皮肤瘙痒、起疙瘩 。时长 一天 就医及用药情况:因鼻窦炎就医,开了阿莫西林。每日三次,每次5ml。 需要解答的问题:吃阿莫西林第二天早上 出现搔痒和皮疹。症状付图。这是过敏的症状吗,还能继续吃药吗?症状及患病时长: 今天晚上洗澡发现 就医及用药情况: 上一周新冠,发低烧2天,吃了美林和儿童小柴胡,上周天已正常。 需要解答的问题:身上出现小疹子,晚上吃了开心果,是不是因为这个过敏?我这两天有发热,体温波动在38.5之间,我吃百服宁退热,继续坚持给宝宝喂母乳,宝宝近2天大便减少,请问下 ,这种情况需要暂停母乳?宝宝现在是1个月6天,宝宝精神尚可,体温正常 需要解答的问题:孩子是早产儿,核磁共振结果显示有脑白质水肿,剖腹产,现在2个多月,在一个多月的时候发现额头中间有个鼓包,一摸软软的,但是有时候明显有时候又看不见,没有磕碰,应该是刚出生的时候就有,但当时不注意以为新生儿就那样。问,这个鼓包是什么,需要处理吗?可以自然消退吗?(附图是不同时期孩子的照片,前两个是最近的,后两张是刚出生时)