2020年06月03日
第1次提问
83岁老人腿脚都浮肿了,然后医院抽血查到慢性肾衰竭,腿肿了怎么办?有什么药物可以治疗么,有啥注意事项?感谢

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2020年06月03日
赵哲医生
您好,敬阅病历,分析水肿有几种可能:1.慢性肾功能衰竭,水分出入不平衡,尿量减少导致水肿。需要家属监测一下每日出入量,如果尿量减少可以小剂量吃点利尿药。2.低蛋白血症,白蛋白偏低也会引起水肿,建议优质蛋白饮食,吃点鸡蛋清,瘦肉等,补充蛋白。3.下肢血栓?如果长期卧床会引起下肢血栓,导致下肢水肿,需要做彩超明确一下。
肾衰竭原因1.老年人随着年龄的增长肾脏也在逐渐衰老,肾功能也会下降.2.感染导致肾功能下降。3.高血压肾病。
目前治疗上严格控制血压,需要控制在130/80mmHg左右,可以根据肌酐清除率的情况口服替米沙坦,贝那普利等ACEI类药物降压,减少尿蛋白。饮食上增加营养,优质蛋白饮食。如果尿量减少可以适当口服利尿药。另,可口服药用炭片,包醛氧淀粉胶囊纠正氮质血症。
2020年06月03日
第2次提问
医生开的这个药有用么

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赵哲医生
这两个药是治疗带状疱疹神经痛用的,改善神经炎的。对于肾病,水肿没有治疗效果。
第3次提问
现在水肿要买那些药吃呢?能把药名都发下么,谢谢您了
2020年06月03日
赵哲医生
根据老人的血压情况调整降压药。开同片是补充氨基酸的,间接补充蛋白质,纠正营养不良。药用炭片,包醛氧淀粉胶囊是通过肠道降低肌酐,尿素氮等毒素的。还可以吃点苯溴马隆片降尿酸。定期复查尿常规和肾功能。

TA的问答

您好,赵医生,这是我前两天检查的报告,有几个问题想要请教下。 1.从检查结果上,有什么异常和需要注意的,异常的一个是plt压积,一个是血钙,希望您能讲一下这两项相关的值得注意的地方。 2.就是这个血钙问题,我第一次是2.56,第二次是2.65,第三次是2.59,他是有个波动,虽然降低了,但还是高于正常值,也比第一次要高,我想请问下,急性肾损伤会出现血钙增高的现象吗? 3,关于血钙,我问诊医院的那位肾内科的医生就是让我不需要多担心,然后少吃含钙高的食物,我去了内分泌科,也得到的是血钙是一个动态变化过程的解释,也没有让我进一步检查,所以想请问下您这边的看法。 4.因为我第一次检查肾功能的前两天,吃了大量的肉,也发烧了两天,但是也吃了退烧药,我想请问下我这有没有可能只是生理性的肌酐增高呢? 5,就是我现在在饮食上面应该注意什么,能吃什么不能吃什么,还有就是如果我想要运动锻炼的话,什么程度的运动比较适合,或者说剧烈到什么程度的运动是不能进行的呢?赵医生您好,这是我今天的体检报告,有几个问题想要问下您。 1.肌酐已经在正常范围之类,这意味着什么?我后续用药等方面应该如何考虑。 2,尿酸也在正常值范围之类,请问还有必要继续吃降尿酸的药吗? 3,尿素低,我在网上看到原因可能是肝有问题,和蛋白质摄入太少,因为网上信息难辨真假,我也不知道如何判断,但是我看非布司他和阿魏酸哌嗪都有对肝脏的副作用,还有我最近确实没有怎么摄入蛋白质,一天只是米饭面蔬菜水果和一到两个鸡蛋,所以我不太能判断,想请问下您的见解。 4,还有就是钙离子偏高,和磷偏低,请问这又是怎么回事? 5,我之后的饮食和运动作息方面,请问该遵从什么样的原则。 谢谢赵医生的回答。 您好,赵医生,这是我今天的报告,肌酐还没出来,可不可以就现在的情况说下您的意见。这次的超敏c反应蛋白和上次的高敏c反应蛋白,请问有什么区别? 请问这个高意味着什么?医院查了之后,开了尿毒清颗粒,白令胶囊,阿魏酸哌嗪片,让我三天之后复查,说是如果肌酐降低,就比较好,升高,就要担心,但是他说他们经验不多。 我想问下您,一,从我所有的检查来看需要担心吗? 您这边的见解是什么? 二,有没有需要进一步检查的地方,麻烦您说一下这些项目?三,是否听从这个医院建议,休息三天再复查?四,复查后升高或者降低两种情况,我应该怎么做?(就是他说她们经验不多,所以恳请您一定要说出您真实想法,和需要做的事情,拜托您了!)图片是我检查的结果,麻烦您看一看医生您好,请问对于不同期的慢性肾病患者,血肌酐监测的频率是怎样的?对于急性肾损伤患者血肌酐的监测频率是什么?临床上有无一天需要数次检测血肌酐的情况?谢谢