2020年06月03日
第1次提问
你好,昨天晚上3个月宝宝拉白色便便,早上起来有点咳嗽,喷嚏

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2020年06月03日
刘牧医生
您好看到您的问题和图片,从您提供的情况看,宝宝的大便颜色有点异常,但还没有到明显腹泻的地步,不过晨起出现了类似感冒的症状,所以目前考虑消化不良,要注意观察,有腹泻可能。这种情况主要与受凉,感染导致肠道菌群失调有关,多数是病毒性感染,不除外细菌性感染。原因多数是综合因素。1.可能有腹部受凉因素,这个季节天气温差大,或者有使用空调,宝宝容易出现腹部受凉,导致消化功能紊乱,肠道菌群失调,不能充分分解粪胆原,导致大便颜色改变。2.可能有病毒感染,这个季节轮状病毒,诺如病毒等活跃,所以也不除外病毒感染可能,当然也有细菌性感染可能。3.其他疾病,如胆道疾病等,很多胆道疾病会有白色大便,但多数会有明显结膜,皮肤黄染,所以说这个方面的可能性很小。
建议:给宝宝化验大便常规,了解大便情况。如果有明显咳嗽等流涕,发热,要及时化验血常规,听诊肺部情况。
治疗:1.目前暂时调整肠道功能治疗,首先建议给予妈咪爱等益生菌调节肠道功能,一般妈咪爱每次一袋,每天两次,观察效果。先使用3-5天看看疗效。别的药物暂时不必使用,化验大便后决定。2.如果出现明显腹泻,大便次数明显增多,性状偏稀,可以酌情加用蒙脱石散,一次三分之一袋,一天三次口服,保护肠黏膜治疗。同时除外明显腹泻,大便次数多,要注意预防脱水,必要时备好口服补液盐III,一次一袋温水冲兑好放置保温瓶,如果大便次数特别多,水分多,偏稀明显,可以酌情给予,每次5ml-10少量多次服用,预防脱水发生,目前还不必给予,先用益生菌即可。
护理方面要做好,居家休息,适当腹部保暖,特别是睡眠时要注意盖好腹部。居家护理,尽量不要外出受凉,密切观察有无咳嗽加重了吗有无发热,以及皮肤,黏膜有无黄染了现象,必要时及时就诊。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?